重度卵巢过度刺激综合征的抢救与护理.pdfVIP

1472 医学理论与实践 2008 年第 2 1 卷第 12 期 　J Med Theor Prac Vol2 1 ,No 12 ,Dec 2008 提高插管时的舒适度 。40 例随访 4 ～10 个月 ,平均 7 个月 。 病人疼痛感 。对于未婚女性插管时应分辨清楚尿道 口及阴 对随访患者采用 自制的调查表进行满意度调查 。调查表 内 道口,避免错插 。男性病人由于尿道长 ,插管前应对尿管充 容涉及患者插管前后的心理 、舒适度 、疼痛 ,护士的技术技 分润滑 ,减少摩擦 ,提高插管时的舒适度 。插管时可与患者 ( ) 巧 ,护士技术的熟练程度 ,护士的解释沟通 ,药液是否外漏 , 适当交谈 ,分散其注意力 。 4 注药及拔管护理 :注药前先将 健康教育 ,术后并发症等等十项内容 。 注射器带针头由尿管末端插入管腔与尿管紧密连接 ,插入时 ( ) 1. 3 　统计方法 　研究所得数据以 x ±s 表示 ,选用 t 检验进 避免穿透尿管管腔 , 以免刺伤 自己。将药液缓慢注入 ,再注 行组间及组内比较 , P 0 . 05 表示差异具有统计学意义 。 入 10ml 空气以冲净管腔内药液 。反折停留尿管片刻 ,拔管 2 　结果 时用纱布垫于尿道 口,反折尿管缓慢拔出 ,避免药液外漏剌 ( ) 旧式膀胱灌注法因插管而致疼痛者占 10 % ;改良式膀胱 激会阴部 ,避免拔管过快刺激尿道引起排尿 。 5 对老年患 灌注法因插管而致疼痛者只占5 % ;两种灌注术过程中均无 者则适当延长灌注后置管时间 ,待患者适应后拔管或置管保 ( ) 药液外漏 , 旧式膀胱灌注法后发生尿频尿痛者占5 % ;而改良 留2h 后再拔管 , 以避免无效灌注 。 6 嘱患者仰卧、俯卧、左 式膀胱灌注法后发生尿频尿痛者只 2 % 。1 例 79 岁男性患 右两侧卧、坐位 、膝胸位每 20min 变换体位 ,保留 2h ( 吡柔吡 者拔管时出现不可抑制性排尿一次 。 星因剌激性大只保留 1/ 2) 后 自行排出药液 。嘱首次排尿后 表 1 　两组方法膀胱灌注法并发症比较 〔n ( %) 〕 大量饮水 ,饮水量不少于 3 000ml , 以增加尿量 ,起到 自然冲 ( ) 术中并发症 术后并发症 洗的作用 ,减少药物对尿道粘膜的刺激 。 7 每次灌注后应 分组 总数 插管疼痛 药液外漏 (尿频尿痛) 注意观察尿量 、尿色 ,询问患者自觉症状 ,如出现尿频 、尿急 、 ( ) ( ) 旧式 20 2 10 0 1 5 尿痛等膀胱刺激症状 , 多为化学性膀胱炎 ,可延长其灌注间