中老年急性心肌梗死临床特点对比分析.pdfVIP

· 934 · · 短 篇 论 著 · 中老年急性心肌梗死临床特点对比分析 阿力木江 ·阿不来提，赵 璇，陈 洋，热娜古丽，宋泽军，徐海蓉 摘【要】 目的 对比中老年急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特征、心电图改变、并发症发生情况及治疗情况 等，为老年AMI的诊治提供参考。方法 选择2010年 12月 013年7月我院心脏病监护病房 (CCU)收治的中老年 AMI患者 119例，其中老年人62例列入老年组，平均年龄为 (72．84-5．6)岁；中年人57例列入中年组，平均年龄为 (52．4-47．0)岁。比较两组患者临床特征、心电图改变、并发症发生情况及治疗情况等。结果 老年组患者典型胸痛 发生率、吸烟率、冠心病家族史阳性率均低于中年组 (P0．05)，不典型胸痛、呼吸困难、心悸发生率均高于中年组 (P0．05)，入院时心功能Killips分级 I级比例小于中年组 (P0．05)，入院时心功能Killips分级Ⅲ级比例及无危 险因素比例均大于中年组 (P0．05)。两组患者心电图改变比较，差异无统计学意义 (P0．05)。老年组患者心功能 不全、心律失常、出血发生率均高于中年组 (P0．05)。老年组患者接受p受体阻滞剂、急诊冠状动脉介入 (PCI) 治疗率均低于中年组，平均进门一球囊扩张时间长于中年组 (P0．05)。结论 中老年AMI临床特点存在诸多不同， 老年患者症状不典型，易导致误诊或漏诊 ，且急诊PCI治疗率较低，应加以重视。 【关键词】 心肌梗死；中年人；老年人；疾病特征；对比研究 【中图分类号】R542．22 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2014．08．023 阿力木江 ·阿不来提，赵璇，陈洋，等．中老年急性心肌梗死临床特点对比分析 [J]．中国全科医学，2014，17 (8)：934—937．[www．chinagp．net] ClinicalFeaturesofAcuteM yocardialInfarction：Comparison between M iddle—aged and Elderly Patients ALIMU- JIANG ·Abulaiti，ZHAOXuan，CHEN yn ， a1．DepartmentofCardiology，GeneralHospitalofXinfiangArmedPolice co ，Urumqi830099，China A【bstract】 0bjective Tocomparetheclinicalfeatures，ECGchanges，complicationsandtreatmentsofacutemyo— cardialinfarction (AMI)betweenmiddle—agedandelderlypatients，toprovidebaseforthediagnosesandtreatmentsofAMIin elderlypatients．Methods A totalof119AMIpatientsadmittedtothishospiatlfrom December2010toJuly2013weredivided intogroupselderly[n=62，averagelyaged (72．8-45．6)years]，middle—aged[n=57，averagelyaged (52．4-47．0) yeras]．Theclinicalfeatures，ECGchanges，complicationsandtreatmentswerecomparedbetween2groups．Results Typical chestpainincidence，smokingrates，positiverateoffamilyhistoryofcoronaryheartdisease(CHD)werelowerinelderlygroup thaninmiddle—agedgroup (P0．05)，theincidencesofatypicalchestpain，dyspnea，cardiopalmushigher(P0．05)， theproportionofgradeIofheaafunctionKillipsgradingonadmissionsmaller(P0．05)，theproportionofgrad