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中老年急性心肌梗死临床特点对比分析.pdf

· 934 · · 短 篇 论 著 · 中老年急性心肌梗死临床特点对比分析 阿力木江 ·阿不来提,赵 璇,陈 洋,热娜古丽,宋泽军,徐海蓉 摘【要】 目的 对比中老年急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特征、心电图改变、并发症发生情况及治疗情况 等,为老年AMI的诊治提供参考。方法 选择2010年 12月 013年7月我院心脏病监护病房 (CCU)收治的中老年 AMI患者 119例,其中老年人62例列入老年组,平均年龄为 (72.84-5.6)岁;中年人57例列入中年组,平均年龄为 (52.4-47.0)岁。比较两组患者临床特征、心电图改变、并发症发生情况及治疗情况等。结果 老年组患者典型胸痛 发生率、吸烟率、冠心病家族史阳性率均低于中年组 (P0.05),不典型胸痛、呼吸困难、心悸发生率均高于中年组 (P0.05),入院时心功能Killips分级 I级比例小于中年组 (P0.05),入院时心功能Killips分级Ⅲ级比例及无危 险因素比例均大于中年组 (P0.05)。两组患者心电图改变比较,差异无统计学意义 (P0.05)。老年组患者心功能 不全、心律失常、出血发生率均高于中年组 (P0.05)。老年组患者接受p受体阻滞剂、急诊冠状动脉介入 (PCI) 治疗率均低于中年组,平均进门一球囊扩张时间长于中年组 (P0.05)。结论 中老年AMI临床特点存在诸多不同, 老年患者症状不典型,易导致误诊或漏诊 ,且急诊PCI治疗率较低,应加以重视。 【关键词】 心肌梗死;中年人;老年人;疾病特征;对比研究 【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A doi:10.3969/j.issn.1007—9572.2014.08.023 阿力木江 ·阿不来提,赵璇,陈洋,等.中老年急性心肌梗死临床特点对比分析 [J].中国全科医学,2014,17 (8):934—937.[www.chinagp.net] ClinicalFeaturesofAcuteM yocardialInfarction:Comparison between M iddle—aged and Elderly Patients ALIMU- JIANG ·Abulaiti,ZHAOXuan,CHEN yn , a1.DepartmentofCardiology,GeneralHospitalofXinfiangArmedPolice co ,Urumqi830099,China A【bstract】 0bjective Tocomparetheclinicalfeatures,ECGchanges,complicationsandtreatmentsofacutemyo— cardialinfarction (AMI)betweenmiddle—agedandelderlypatients,toprovidebaseforthediagnosesandtreatmentsofAMIin elderlypatients.Methods A totalof119AMIpatientsadmittedtothishospiatlfrom December2010toJuly2013weredivided intogroupselderly[n=62,averagelyaged (72.8-45.6)years],middle—aged[n=57,averagelyaged (52.4-47.0) yeras].Theclinicalfeatures,ECGchanges,complicationsandtreatmentswerecomparedbetween2groups.Results Typical chestpainincidence,smokingrates,positiverateoffamilyhistoryofcoronaryheartdisease(CHD)werelowerinelderlygroup thaninmiddle—agedgroup (P0.05),theincidencesofatypicalchestpain,dyspnea,cardiopalmushigher(P0.05), theproportionofgradeIofheaafunctionKillipsgradingonadmissionsmaller(P0.05),theproportionofgrad

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