放射治疗和化学治疗诱发性口腔黏膜炎的防治.pdfVIP

国际151腔医学杂志 第42卷2期2015年3月 www．~kqyxzz．cn ·177． 放射治疗和化学治疗诱发性 口腔黏膜炎的防治 吕丹妮 李容林 杨光伟 李春阳。 1．中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院；广东省 口腔医学重点实验室 广州510055； 2．中山大学附属第五医院放射治疗科；3．口腔科 珠海519000 摘【要】 口腔黏膜炎 (OM)是接受放射治疗和化学治疗的头颈部肿瘤患者常见的不良反应和剂量限制因素之一， OM的黏膜破损会给患者带来难以忍受的疼痛，影响机体的营养摄入，还可使感染通过黏膜破损扩散到全身，进而 影响肿瘤治疗计划。目前虽然防治方式多样，但临床上还未有疗效确切的防治方法被大家公认 ，本文将对近年来 针对防治OM的研究进展进行综述。 关【键词】 口腔黏膜炎；放射治疗；化学治疗 ；头颈部肿瘤 中【图分类号】R781．5 文【献标志码】A d【oil10．7518／Kikq．2015．02．014 Preventionandtreatmentofradiation-and chemotherapy—inducedoralmucositis L／／DannilLiRonglin1．Ynng Guangwei2．LiChunyang3．(i．GuanghuaSchoolofStomatology．HospitalofStomatology,SunYat—senUniversity： GuangdongProvincialKeyLaboratoryofStomatology,Guangzhou510055，China；2．Dept．ofRadiotherapy,TheFifth AffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity,Zhuhai519000,China,3．Dept．ofStomatology,TheFifthAffiliatedHospital ofSunYat-senUniversity,Zhuhai519000,China) A【bstractlOralmucositis(OM)，acommoncytotoxiccomplicationinthetreatmentofheadandneckcancers，isalimiting factorforradiotherapyorchemotherapy．By impairingoralfunction，OM canresultinseverepain，affecttheintakeof nutritionandincreasetheriskofrinfections．Itmayalsopostponeanti—cancerplans．ReductionstrategiesforOM arestill unclera astheseinterventionsactondifferentphasesofmucositisandraesupportedbyallinsufficientamountofevidence． Theupdatedknowledgeontheseinterventionswasreviewed． IKeywordsJoralmucositis；radiotherapy；chemotherapy；headandneckcancer 口腔黏膜炎 (oralmucositis，OM )是特指肿 (radiotherapy—inducedoralmucositis，RTOM)的 瘤放射治疗和化学治疗 (简称放化疗 )诱发的急 头颈部肿瘤患者出现 口腔溃疡，15％因RTOM需住 慢性 口腔黏膜损伤，是发生在 口腔黏膜上皮和上 院治疗 2[]。 皮下细胞的一系列炎症性改变 。 OM是 由放射线电离辐射局部作用和化学治 疗药物细胞毒性的全身作用共同引起的口腔黏膜 1流行病学、危害性和病理学