三大疾病酿出八成肾衰.pdfVIP

图专家门诊 》 0 一一 一……一一一r一… 慢性 肾炎、糖尿病 、高血压 ，这三大病因，导致八成 以上 的 慢性肾衰。而一个简单便宜的尿常规检查，便可早期发现肾 单又无创而且便宜(广州三甲医院参考价： 脏损害，洞察隐患危机。 32元)。通过尿常规检查，往往可以发现蛛 丝马迹，引导患者进一步检查。可能有些人 会说，每年体检都抽血查肾功能，还有必要 做尿常规吗? 三大疾病酿出八成肾衰 体检中一定要查尿常规，这甚至比抽 血查肾功能还要重要。若验血发现肌酐升 高(肾功能受损的一个指标)，意味着肾脏有 ●本刊记者 刘闽军 75％的功能已经丧失。 ●指导专家 姜宗培(中山大学附属第六医院 尿常规异常时，抽血查肾功能不一定 肾内科主任 、教授、博士生导师) 有异常。而当肾功能异常时，问题已经相 当严重。 挽救肾衰，三犬手段各有千秋 多年之后，肾脏损害浮出水面 如果不幸发生慢陛肾衰出现尿毒症，往 脸色苍白、进食呕吐、全身肌肉骨骼疼痛……身体各个部位 往需要通过肾脏替代手段进行补救。目前 先后出现严重不适，最后的诊断都指向同一个祸根—一陧性肾功 。肾脏替代手段有三种：肾移植、血液透析、 能衰竭(简称慢性肾衰)，也就是我们常说的 “尿毒症”，人类十大 腹膜透析。 死因之…。肾脏是排泄体内代谢废物的器官，一旦肾脏衰竭，体 通常来说，肾‘移植是最好的选择，但 由 内堆积的废物将对生命造成严重威胁。 于肾源匮乏，很多尿毒症患者在等待中死 在美国，慢性肾衰的病因一半来 自糖尿病。而在中国的慢性 去。不过，亦有学者进行回顾性分析发现， 肾衰病因谱中，慢性肾炎、糖尿病、高血压分列前三 甲，这三大疾 肾移植与另外两种透析方式相比，患者的生 病导致八成以上的慢性肾衰。 存时间并没有明显优势。这是因为，肾移植 糖尿病导致的肾衰大约 占了25％，这个比例在 中国将会继续 是项大手术，而且需要长时间大量使用免疫 增加，可能会升至40％左右，接近台湾、日本、韩国等地水平。而 抑制剂，另外移植肾的排斥反应、合并感染 在 1()年前，糖尿病只占5~／o10％。上世纪80年代开始，随着人 等，亦是影响患者生存的重要因素。 们生活的富裕，糖尿病患者开始多了起来，十几年后，其造成的肾 血液透析，被通俗地称为 “洗。肾”，这种 脏损害渐露狰狞，浮出水面。若没有得到有效控制，糖尿病可使 透析需在医院使用血透机进行，对医疗资源 肾脏在 1fJ~15年后进展到尿毒症期。同样，高血压亦可在经历十 的要求较高，而且患者需要一周去三次医 几二十年的病程之后造成肾脏的