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外伤经过及特殊情况说明材料.doc
外伤经过及特殊情况说明材料
患者姓名身份证号社会保障卡号入院途径
(如打车、120等)详细时间详细地址
(如县区、街道社区、楼单元等)现场
证明人姓名身份证号如实描述详细受伤经过
患者及现场证明人签字、按指纹与患者的关系签字、按指纹注:除填写此外伤证明材料外,还须提供所有现场证明人的身份证复印件。
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