男性慢性肾功能不全病人的性功能障碍研究.pdfVIP

489 第9卷第7期 中 华男 科学 V。1．9No．7 National of Oct．2003 2003年10月 JournalAndrology ·论 著· 男性慢性肾功能不全病人的性功能障碍研究 莉2，简 讯2， 张卫东1，樊均明2，关静3，彭国辉4，周 陈 明5，刘晓惠6，张普生7 (四川大学华西医院，1．泌尿外科，2．肾脏内科，四川成都610041；3．牡丹江市第一人民医院肾内科， 摘要： B的：研究四川省男性慢性肾功能不．牟=病人性功能障碍的发病情况、表现形式和相关因素。 方法：多中 25 心合作、临床横断面调查，利用性功能电脑测评与诊断系统(SCASF)，对四川省124例慢性肾功能不全病人和I 倒慢性肾脏病肾功能正常病人(对照组)的性功能状态进行综合评价，同时测定其血常规、肾功能、性激素、性激素 结合球蛋白等指标。 结果：①慢性肾功能不全病人性功能障碍主要表现为性欲减退、勃起功能障碍(ED)、早泄。 ②慢性肾功能不全病人性欲减退、ED、早泄、性操作焦虑、性合作缺乏的发生率明显高于对照组(PO05)。⑧血 液透析和腹膜透析病人各种形式的性功能障碍的发生率和障碍的严重程度没有差异；透析组(血液透析和腹膜透 析)、未替代治疗组、肾移植组比较，未替代治疗组性欲减退和性操作焦虑的发生率高于透析组与肾移植组；未替代 治疗组和透析组ED的发生率高于肾移植组。④多因素分析表明，性功能障碍的发牛与病人的病程、肌酐清除率、 甲状旁腺激素、血浆白蛋白无关。贫血、抑郁和应用B受体阻滞剂是性欲减退的危险因素。，年龄增加是ED的危险 因素。应用血管紧张索转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂和应用人基因重组促红细胞生成素(r—HuEpo)可减 少ED的发生。 结论：男性慢性肾功能不全病人的性功能障碍主要表现为性欲减退、ED和早泄；尿毒症病人行 替代治疗，尤其是肾移植治疗可以减少某些形式的性功能障碍的发生；慢性肾功能不垒病人性功能障碍的发生是 多因素作用的结果，与病人的年龄、疾病状态下生理参数的改变、心理状态和医疗用药有关。 关键词：慢性肾功能不全；性功能障碍；相关因素；男性；四川省 中图分类号：R698文献标识码：A 文章编号：1009-3591(2003)07—04894)5 Studieson inMale with Sexual PatientsChronicRenal Dysfunction Insufficiency GUAN。，Guo—HuiPENG4，LiZHOU2，XunJIAN2， Wei—DongZHANGl，Jun—MingFAN2，Jing MingCHEN5，Xiao．Hui ZHANG7 LIU6，Pu—Sheng of China China (1．DepartmentUrology，WestHospital，SiehnanUniversity，2．DepartmetttofNephrolo