心内科用药及其不良反应.docVIP

第 1 节 抗心绞痛药 硝酸甘油 Nitroglycerin 【剂型规格】片剂： 0.5mg 。注射剂： 1ml ∶ 5mg 。 【药理及应用】可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，因而心绞痛得到缓解，主要用于防治心绞痛。 【用法用量】发作时舌下含服 0.5mg ，静脉滴注，开始剂量 5 ～ 10 μ g/ 分，观察血压、心率及治疗反应而调整剂量，逐次增加给药速度，最快不超过 200 μ g/ 分。 【不良反应及注意事项】用药后可出现头胀、搏动性头痛、体位性低血压、心率加快，剂量过大可加重心绞痛症状。本药不可吞服。长期连续服用可产生耐受性。 单硝酸异山梨酯 Isosorbide Mononitrate 【剂型规格】片剂： 10mg 。 【药理及应用】本品是硝酸异山梨酯的活性代谢产物 5- 单硝酸异山梨酯的制剂，可松弛血管平骨肌，引起血管扩张，临床主要用于心绞痛、慢性心力衰竭等。不受首关效应影响是其代谢特点。 【用法用量】口服，每次 10 ～ 20mg ，每日 2 次。 【不良反应及注意事