小儿肺炎是小儿呼吸道的较为严重的疾病.docVIP

小儿肺炎是小儿呼吸道的较为严重的疾病，小儿支原体肺炎则是由特殊的病原体——支原体感染引起的，以持续、剧烈咳嗽为特征的肺部炎症，同间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。其病程自数日至2～4周不等，大多数在8～12日退热，恢复期需1～2周。X线阴影完全消失，比症状更延长2～3周之久。 所以，得了小儿支原体肺炎，治疗与恢复是要有一定过程的，仅用药3天是不能有明显疗效的。 小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，应采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症等。 治疗方法： 1、抗支原体治疗： 对支原体肺炎的抗生素选择，以大环内脂类抗生素为首选（即红霉素类），最常用的为阿奇霉素，与克拉霉素。该药使用广泛，疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征明显。 阿齐红霉素为新一代大环内酯类药物，该药药效维持时间长，对支原体疗效显著，且副作用轻微，轻者可日1次口服，重者静脉给药，疗程一般主张不少于2～3周，停药过早易于复发。 建议先用阿奇霉素静滴， 连用5~7天 ，后改为口服巩固治疗，再服一周。 2、肾上腺皮质激素应用： 支原体肺炎是人体免疫系统支原体作出的免疫反应。所以，对急性期病情发展迅速或严重的支原体肺炎，必要时可加用肾上腺皮质激素治疗。如氢化可的松每次5～10mg/kg，静滴或或地塞米松0.1～0.25mg/(kg?次），