肺结核的中医药治疗进展.pdfVIP

世界中医药 2007 年 11 月第 2 卷第6 期 ·3 7 3 · ‘综 生 〔· 肺 结核 的 中医药治疗进展 刘忠达 . 减 敏 ‘ * 浙江丽水市中医院肺科，浙江省丽水市中山街800 号，323000) 关键词 肺结核/ 中医药疗法 疗效满意，常用间接治肺法包括:培土生金法、金水相 生法、佐金平木法、通腑治肺法[’1。 肺结核是由结核杆菌侵袭而引起的一种慢性传染 1. 2 古方名方论治: 陈文昌用八珍散( 红参、白术、获 病，属于中医学 “痊擦”、“肺疥”范畴，临床主要症状为 荃、当归、川芍、白芍、桔梗、远志等) 口服治疗重症肺 咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等。近年来发现中医药在 结核33 例，疗程 1 一3 个月，X 线、痰排菌、植物血凝素 缓解抗结核药的毒副作用 ，改善肺结核症状 ，提高临床 皮肤试验复查，均取得较好疗效川。夏发铺用血府逐 疗效等方面取得明显成效。故而总结中医药防治肺结 癖汤加减治疗结核渗出性胸膜炎，经X 线胸片复查 ， 核的经验对提高肺结核的治愈率有重要意义。 全部治愈的52 例患者无任何后遗症151。吴乐文应用 1 中医药治疗肺结核的进展 加味菩桂术甘汤合 SHRE( S:链霉素，H:异烟拼,R:利 1. 1 辨证论治:肺结核以虚证居多，尤以阴虚为主，周 福平，E : 乙胺丁醇) 加胸穿抽液治疗 39 例与 SHRE 并 仲瑛老先生根据中医治疗肺疹 “补虚培元，抗疥杀虫” 胸穿抽液37 例作疗效对照，治疗组能促进胸水吸收 ， 原则，从阴虚毒痕论治肺结核，施 以养阴润肺、清热解 毒、化癖散结之法，药用南沙参、北沙参、麦冬、百合养 改善胸膜勃膜肥厚(P 0. 0 1或P 0. 05) 且可以缩短 疗程，防止肝脏损害和降低复发率困。周平祯等采用 阴润肺，黄芬清肺化痰解毒，白薇、地骨皮、功劳叶清降 虚火，猫爪草、泽漆、百部化痰散结，穿山甲、失笑散活 当归六黄汤加减治疗结核中毒症状( 低热、咳嗽、食欲 血化痕散结，太子参、黄蔑益气养阴，诸药合用，共奏扶 不振、盗汗、乏力等) 。治疗组38 例 ，对照组35 例。两 正补虚、解毒活血之功[ 〕‘。雷芳玉等对现代医学技术 组治疗方案为2HREZ/ 4HR 。治疗组在此基础上加服 确诊之肺结核进行辨病论治，针对肺结核患者出现的 加减当归六黄汤。结果:两组结核 中毒症状消失时间 各种症状 ，结合体征、舌苔、脉象等，进行辨证施治。区 治疗组低于对照组川。 别出肺阴虚、肺气虚、肺阳虚、肺肾阴虚、肺脾两虚、肝 1. 3 今方 自拟方论治:张瑞梅等采用中成药肺泰胶囊 火刑肺、心肺两虚、阴亏阳损 8 个主要类型，总结出扶 ( 苦英菜、黄琴、百部、批把叶、瓜萎、川贝母 、北沙参 、 正固本、抑菌祛邪、培土生金、滋养肝肾、活血化寮、标 太子参等) 配合西药治疗本病 1巧 例，结果提示治疗 本兼治6 点立法配伍原则。认为经西医诊断后实施中 组在症状改善的速度、病灶吸收、空洞关闭、痰菌阴转 医药治疗，既避免了传统医学诊断中 “模糊概念”，又 率方面明显优于对照组，两组比较有显著性差异 〔〕“。 利于充分发挥中医特色，中西医结合 ，优势