FloTracVigileo系统在妇科腹腔镜手术围手术期血流动力学监测中的应用.pdfVIP

陕西医学杂志 2015年 3月第 44卷第 3期 309 Fl0Trac／Vigi1e0系统在妇科腹腔镜手术围手术期血流动力学监测中的应用 西安交通大学第二附属医院麻醉科 (西安710O04) 张会娟 张 勇△ 熊虹飞 刘鸿涛 田妍静 雷 茜 何丽丽 摘 要 目的 ：采用FloTrac／Vigileo系统研 究妇科腹腔镜手术 围术期心输 出量 (CO)的变化。 观察不同气腹压对患者血流动力学的影响。方法：将 120例患者随机分为三个组 ，每组纳入患者 4o 例。A组患者术 中控制气腹压 10mmHg，B组 患者气腹压控制 12mmHg，C组 患者气腹压控制 15mmHg。分别记录各组患者入 室后静卧 3min后麻醉诱导前 (T。)、患者 予麻醉气管插管后 5min (T )、气腹后 5min(Tz)、气腹后 15min(T3)、气腹后 30min(T )、气腹结束后 lmin(T )、气腹结束 后 5min(T)及手术结束拔 管后 5min(T)各个时间点的CO、HR和 MAP，观察并记录相关的术 中 术后并发症。结果 ：三组患者气腹后 HR、MAP均较气腹前明显升 高，而CO气腹前后无明显差异。 结论 ：对于 1h内的妇产科腹腔镜手术 ，采用 10～15mmHg均对患者心输 出量无明显影响。 主题词 @ FloTrac／Vigileo 腹腔镜检查 围手术期 血流动力学 妇科外科手术 麻醉 和镇痛 【中图分类号】 R614 【文献标识码 】 A doi：10．3969／j．issn．1000—7377．2015．03．017 TheapplicationofFloTrac／Vigileosystem ingynecologicallaparoscopicsurgery peri0peratiVehemodynamicmonitoring DepartmentofAnesthesiology，theSecondAffiliatedHospitalofXi’anJiaotongUniversity (Xi’an710004)ZhangHuijuan ZhangYong XiongHongfei etal ABSTRACT Objective：UsingFloTrae／Vigileosystem todetectthechangingofgynecologiclaparoscopic surgeryperioperativecardiacoutput(C0)．Methods：120patientswererandomlydividedintothreegroups．40ca— sesofeachgroup．Thepneumoperitoneum pressureofgroupA waslOmmHg；Thepneumoperitoneum pressureof groupBwas12mmHg；Thepneumoperitoneum pressureofgroupC was15mmHg．Thepatientswererecordedbe— foreinductionofanesthesiaafterresting3min (T0)，and5minaftertracheaintubation (T1)，5minafterpneumoper— itoneum (T2)，15minafterpneumoperitoneum (T3)，30minafterpneumoperitoneum (T4)，1minutesaftertheend ofpneumoperitoneum (T5)，and5minafterpneumoperitoneum (T6)and5minafterextubation (T7)TheCO，HR andMAP，ofeachtimepointwasobservedandrecorded．Results：TheHRandM APofthethreegroupsafterpneu— mop