真菌性鼻鼻窦炎鼻内镜下治疗116例分析.pdfVIP

238 ·临床研究· 真菌性鼻．鼻窦炎鼻内镜下治疗116例分析 程友江满杰李泽卿 薛飞陈伟季俊峰王秋萍 【摘要】 目的探讨真菌性鼻．鼻窦炎恰当的诊断及治疗方法。方法 回顾116例鼻内镜下手术治疗的 真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料、分析真菌性鼻．鼻窦炎的发生率、临床及病理学特点、诊断及治疗过程。结 16／2 果鼻窦真菌感染占同期慢性鼻寞炎、鼻息肉病手术患者的5．6％(1 089)。真菌培养及病理检查证实曲 霉菌感染，占所有致病真菌的84．5％(98／116)。各类型真菌性鼻一鼻窦炎中，鼻窦真菌球最为常见，占79．3％ (92／116)，以上颌窦最为多见，术后2—8年复发率为2．2％(2／92)；变态反应真菌性鼻一鼻窦炎f与12．9％ (15／116)．术后l一3年复发率为13．3％(2／15)；急性爆发性真菌性鼻．鼻窦炎占1．7％(2／116)；慢性侵袭性真 菌性鼻．鼻窦炎占6．1％(7／116)，随访2—5年均未见复发。结论真菌性鼻-鼻窦炎的诊断必须综合分析患者 的病史、临床表现、影像学资料，术中观察、病理学及微生物学检查结果而得以确立，手术清除瘸灶是该病的主 要治疗手段。(中国眼耳鼻喉科杂志．2008，8：238·239) 【关键词】真菌；鼻窦炎；诊断；治疗 aimcal in fe咖峭0f‰酬rhi硼inIIsitis 116嘲鹳C胍懈y0“，肌鹏讹n啦，U压一g垤，．]If陋屁i，C胍，v Wet．Jl Jun母ng。WANGQtu—ptng．Dep叭mem可otorhi∞1棚，ngology—Hetl矗m诅NeckSwgery．t；e凇r缸Hospt“《^8n． s j堍M觚甜yCom抛nd西ChtMsepeopktmerm溉ArT呵。№rIJ吨2l0002。Chind aulhor：WANG Con℃sponding Qiu—ping，E眦il：qpwanglOl6@126．com To the andclinicalfeaturesof sinusitis锄dits Objective 【Abs眦t】 studypatholo舀cal fungal dia印0sis彻d l瑚t脱n1．Methods111ecIiIlicaldalaofl 16 wiIh rhinosinusitiswere reviewed．r11leinci— patientsfungal retmspectively clinicaJ锄d treatmentof rhinosinusitis dence。tlle patholo舀calfeatur∞，dia印08is舳dfungaJ were删yzed．R鹤lllts Theincidenceof sinusitisin duetochmnicsinusitisorn鹊aJ w∞5．5％ requiringsurgery poly眇is fhngal patients in the sinusilis (“6／2089)．，rIIep砒h‘)genic耐er00rganism84．5％(98／116)0fallfungal w船identi6ed船勰pergillus． tolhecl鹊sifjcation 2 2to8 AccordirIg criteria，79．3％(92／116)w船fungusba|1．Onlyc鹊黜(2．2％)rel印sedy吣 rhino