弥漫性轴索损伤后胶质反应及生化标记物的研究进展.pdfVIP

第36卷第 1期 西 安 交 通 大 学 学 报 (医 学 版 ) VO1．36NO．1 2015年 1月 JournalofXi’anJiaotongUniversity (M edicalSciences) Jan．2O15 ◇专家述评◇ 一 ～ 一 一 ～ ～ 一 ～ ～ 一 ～ ～ ～ ～ ～ 一 ～ 一 一 o(专X室××))一。 宋锦宁，西安交通大学医学院第一附属 医院神经外科教授 、主任 医师、 博士生导师，教育部新世纪优秀人才，西安交通大学医学学科神经介入放射 学的奠基人。兼任 中国医师协会 中国神经介入专家委员会委员，陕西省医 学会第六届神经外科专业学会副主任委员等学术职务。担任全 国多种专业 杂志编委及审稿专家。承担 国家 “863计划”1项 ，国家自然科学基金3项 ，教 育部博士点基金 1项 ，陕西省 “l3ll5”重大科技专项 1项 ，其他省部级课题 4项。培养硕士与博士生53名 。在国内外期刊发表学术论文 161篇， 著书4部 。以第一完成人获陕西省科学技术奖2项、陕西省高等学校 技术奖 2项、医院新 医疗新技 术奖 6项。擅 长脑 出血 、颅 内动 脉瘤、颅 伤 、垂体瘤 、听神经瘤、脑膜瘤、胶质瘤等疾病的微创手术与规范化治疗 弥漫性轴索损伤后胶质反应及生化标记物的研究进展 宋锦宁，赵永林 (西安交通大学医学院第一附属医院神经外科 ，陕西西安 710061) 摘要：弥漫性轴索损伤(diffuseaxonali~ury，DAD后胶质反应与继发性轴索损伤、轴突再生及患者的预后密切相关， 而且 DAI后一些特异性生化标志物可 以发生 明显的变化 。 目前的研究表 明，DAI后胶质细胞既能通过胶质瘢痕形 成、炎症反应、髓鞘丢失等多种机制参与 DAI后继发性损伤 的发生 ，又能通过释放神经营养 因子、清除细胞碎片、阻止 病损蔓延等促进轴突修复和再生 ，胶质细胞之间、胶质细胞与神经元之间的相互作用是最终导致 DAI后神经元死亡 以及轴突继发性断裂 的主要原因；DAI后 D淀粉样蛋 白、神经微丝和微管相关蛋白等特异性生化指标能更早期、更准 确地显示 DAI的发生与发展 ，将弥补影像学及 临『床特征诊断的不足 。这些研究不但为DAI后神经保护及轴突再生提 供治疗靶点，也为进一步研究并寻找新的DAI相关生化标记物提供理论依据。进一步阐明DAI后胶质细胞激活、胶 质细胞与神经元相互作用、胶质细胞之间相互作用的相关分子机制及其复杂的病理生理过程 ，以及深人揭示 DAI相 关生化标志物的意义，对减轻 DAI后脑损伤、促进轴突再生、提高 DAI诊断及治疗水平具有重要意义 。 关键词 ：颅脑损伤 ；弥漫性轴索损伤 ；胶质反应 ；生化标记物 中图分类号 ：R651．15 文献标志码 ：A D0I：10．7652／jdyxb20l5O1001 Advancesin research onglialresponseandthebiomarkers associatedwithdiffuseaxonalinjury SONG Jin—ning，ZHAO Yong