医院管理方案汇编参考方案绩效工资分配方案 .doc

绩效工资分配方案 为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定本绩效工资分配方案。 一、指导思想 医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代管理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以服务质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。 二、基本思路 1、积极推行准全成本核算，收入减支出（包括院级管理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配； 2、以科室或医疗组/个人为基本核算单元； 3、质量考核和管理目标考核与科室个人效益挂钩； 4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效，参与奖金分配。 三、绩效工资范围： 绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、活工资、科室/个人效益绩效等。 1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。个人业务技术及操作规范、医疗法规考核相结合。 2、活工资：从档案工资中扣出50％，作为绩效工资进行发放。 3、科室/个人效益绩效: 以医疗组/个人、科室为核算单位，与科室/个人收入指标挂钩进行考核，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室/个人的部分，即奖金。 四、绩效分配原则 个人技术绩效：个人业务技术及操作规范考核相结合。 活工资：按遵守考勤制度、医疗服务质量、院容院貌、首问负责制等制度计算； 科室/个人效益绩效核算：收支结余考核：主要考核各单元的收支结余、人均积累等指标。 (1)收入：除药品、体检费、护理费以外的各项直接收入和按比例计入的各项间接收入。 (2)支出：考核单元可控支出，含人员支出、材料消耗、氧气消耗、维修费及与考核单元业务相关的其他各项支。 项目 具 体 内 容 收 入 直接收入 挂号费、治疗费、诊疗费、护理费、（含特护）、输氧费、抢救费、出生证、材料费、接生费、门诊手术费。 间接收入 床位费、检验、放射、B超、心电图、内窥镜、输血等收入20％计入申请人单元，40％计入操作单元；手术费50％计入申请人单元，10％计入手术室；麻醉费手术室与操作单元各40％。 支 出 人员支出 参与考核人员的工资(含各项保险)、加班费、夜餐费、50％的学习会议费、50％的进修住宿费、差旅费、专项招待费等考核单元按实列支。 材料消耗 药库、保管室、供应室等科室的各项材料物资消耗、直接用于病员的材料由考核单元列支、其他公用材料按核算收入分摊。 氧气消耗 按氧气收入比例分摊。 维修费 考核单元实际发生的各项维修费用、万元以上的安５０％在１２个月内摊销，千元至万元的在６个月内摊销，千元以下的当月支出。 固定资产成本 原则上按占用科室的固定资产原值13.8％按月摊销。 其他支出 与考核单元相关的其他费用，如100％的欠费、50％的医疗纷赔偿费用等。 五、各科室质量考核体系 （一）、医疗质量（效率） 全体工作人员必须树立质量第一、安全第一的观念，严格执行各项规章制度和技术操作规程，认真履行岗位职责。医疗质量管理领导小组负责全院医、技、护、药的质量考核工作，根据细则要求每月进行考核，形成质量检查、考核记录留存备查。 医疗、护理质量考核指标： １、医疗质量指标全面达到一级医院标准。 （１）、门诊病历：每月随机抽查每人10份门诊病历，无门诊病历每例扣5分，不合格一例扣2分。 （２）、住院病历：每月随机抽查每人10份病历(a)首次住院的病人24小时内写好入院记录，各科组长必须督促本科室人员在规定时间内完成病历，不及时完成病历扣5分，应写而未写病历（如重危病人、手术病人、医保病人等）有１份扣10分，发生纠纷和事故由当事人负担全部赔偿责任（保险公司差额部分，下同）。（b）） 注：病历≥90分为甲级，≥75分＜90分为乙级，＜75分为丙级。有下列情况之一的即为丙级病历：病历丢失、手术病历无麻醉记录、无手术记录、篡改病历、误诊误治延误抢救，导致不良后果者、按规范要求有知情同意书而无者。无上级医师查房记录病案在原等级基础上降一级。 （３）、处方：每月抽查50张处方每张处方有1项未达标，扣1分（参见门诊病历、处方合格标准 （４）、交班报告：医师交班报告、护理交班报告、急诊登记簿、