校正血细胞比容在全血CRP测定过程中的应用.pdfVIP

· 276· 中华全科医学 2015年2月第 13卷第2期 ChineseJournalofGeneralPractice，February2015．VoL13．N0．2 · 诊断技术 一医学检验 · 校正血细胞比容在全血 CRP测定过程中的应用 隆维东，黄冬悦，傅光祥，刘万彬，刘锋，冯莉 摘要 ：目的 讨论血细胞比容对全血CRP测定结果的影响，同时对其进行校正。方法 先确定全血CRP测定结 果与其 自身血细胞比容的直线线性关系，再选择80例标本，分别通过 日立 7600全 自动生化分析仪和 i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪测定血浆 CRP和全血 CRP来进行盲筛，计算 i-CHROMAReader免疫荧光分析仪测定全 血CRP时的正常血细胞比容范围，并统计出异常血细胞 比容范围的校正系数，最后对校正系数进行验证。结果 针对 i-CHROMAReader免疫荧光分析仪检测全血CRP时，其正常血细胞比容范围为 (36．0±3．5)％，异常血细胞 比容范围推荐校正公式为Y：1．43X+0．5166。结论 使用全血标本检测CRP时，应根据不同的检测仪器，统计 出各 自的正常血细胞比容范围及校正系数。当待检标本血细胞比容处于异常范围时，需通过校正公式校正检测 结果 。 关键词：血细胞比容；CRP；全血；血浆 ；校正；影响 中图分类号： R446．133 文献标识码： B 文章编号：1674-4152(2015)02-0276-03 C反应蛋 白(C—reactiveprotein，CRP)是当机体组 细胞比容和全血 CRP。最后分析血细胞比容与全血 织受损，或者受到病原微生物入侵时，肝脏细胞合成分 CRP测定结果的线性关系。 泌的一种急性时相反应蛋 白 。CRP存在于血浆或 1．2．2 确定正常血细胞比容范围 选择住院患者 8O 血清中，当采用全血进行 CRP检钡4时，血细胞比容必 例，采集2mlEDTA．K 抗凝静脉血，先通过 BC一5380 然影响检测结果的准确性。为了保持全血检测结果与 全 自动血细胞分析仪测定血细胞比容，再将8O例标本 血浆或血清检测结果的一致性 ，全血检测仪器厂家一 分别通过 日立 7600全 自动生化分析仪和 i-CHROMA 般按照正常人的血细胞比容，经过一个系数换算，最后 Reader免疫荧光分析仪检测血浆 CRP和全血 CRP进 得出一个与血浆或血清一致的换算结果。因为该换算 行盲筛。结合相关的不同仪器比对结果判断规则 ，计 系数为一固定值，所以只有当待检标本的血细胞 比容 算同一标本全血 CRP测定结果和血浆 CRP测定结果 处于正常范围时，其全血测定的CRP结果与血浆 中的 之间的相对偏差，以美国临床医学检验部门修正法规 CRP结果能基本一致。而当血细胞 比容异常时，两者 (CLIA’88)允许总误差 (totalerrorallowance，TEa)的 的CRP结果一定存在差异 。所 以，在规范化操作 1／2为标准，若相对偏差 1／2TEa，则认为该标本的两 中，应对异常血细胞比容的全血 CRP检测结果再次校 个检测结果有可比性，若相对偏差 1／2TEa则认为无 准后才能报出最终结果 j。针对我院使用 i-CHROMA 可比性。根据盲筛后的两种测量结果有可比性的标 Reader免疫荧光分析仪检测全血CRP，我们 旨在确定 本，统计分析其血细胞比容，以此确定为针对 i-CHRO- 该仪器设定的正常血细胞 比容范围，并对处于异常血 MAReader免疫荧光分析仪的正常血细胞 比容范围。 细胞 比容范围的检测结果进行校正。 而低于或高于该正常血细胞比容范围者，则归为异常 1 资料与方法 血细胞 比容范围。 1．1 仪器和试剂 i-CHROMAReader免疫荧光分析 1．2．3 正常血细胞 比容范围验证 另收集患者标本 40例，压积处于上述正常血细胞 比容范围之间。同时 仪、迈瑞 BC-5380全 自动血细胞分析仪、日立 7600全