系统化跌倒管理对提高老年病人跌倒预防依从性的效果评价.pdfVIP

全科护理 2015年 1月第 13卷第 3期 (总第 348期) ·227 · 系统化跌倒管理对提高老年病人 跌倒预防依从性的效果评价 周 静，蒋勤慧，乔建歌 。张 璐 摘要：[目的]通过 住《院病人跌倒预防临床实践指南》在我院试点应用，实施系统化的跌倒安全管理措施，提高老年病人防跌倒措施 实施依从性的效果评价 。[方法]选取4个病 区老年住院病人进行前后对照，分为对照组和观察组，比较两组老年病人跌倒预防认知 度 、跌倒预防措施实施满意度 的差异，两组跌倒发生率的差异 。[结果]对照组和观察组病人跌倒预防认知度比较 ，差异有统计学意 义 (P0．01)，两组病人跌倒预 防措施实施满意度比较 ，差异有统计学意义 (P0．01)。两组病人跌倒发生率的比较 ，差异有统计学 意义(P0．05)。[结论]实施系统化的跌倒安全管理措施 ，不仅提高病人跌倒预防的认知度和预防措施实施满意度 ，更提高老年病 人跌倒预 防措施 实施的依 从性 ，自觉实施跌倒 预防的各项安全措 施 ，提 高 自我 防护，保障护理安全 。 关键词 ：跌倒 ；预 防 ；依从性 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1674 4748．2015．03．014 文罩 编 号 ：1674—4748(2015)03—0227—02 跌倒是 “病人跌坐在地面、地板或一些更低的平 认双签名 ，针对依从性差 的老年病人实施阶段性 防跌 面上 的非预期事件”_】]，世界卫生组织认为跌倒是老年 倒安全教育 ，确保各项跌倒预防措施 实施到位。③每 人慢性致残的第 3大原 因，每年大约有 3O 65岁以 月组织观察组护士进行 2h的跌倒专项知识培训和学 上的老年人发生过跌倒 ，15 发生 2次以上，并伴有骨 习，培训形式包括案例分析和讨论、集体讲座 、观看预 折、软组织损伤和脑部伤害等…2]。同时由于老年人 的 防跌倒录像并进行书面的案例分析。④改进病房环境 心理 、社会因素、感觉与运动功能下降以及认知功能障 和安全设施 ，加强各项防跌倒标示和安全告知。 碍等又是引起老年住院病人预防跌倒措施实施不依从 1．2．2 评价指标 ①病人跌倒预防认知度调查问卷， 的主要原因[3]。本研究依据以循证实践原则和方法构 内容包括跌倒预防措施认知度 12个条 目分值越高 ，表 建 的 《住 院病人跌倒预 防临床实践指南 》(简称 《指 示病人跌倒预防措施认 知度越高 ，依从性越好 。②病 南 》)_l4]，以提高老年病人 防跌倒措施 实施依从性为切 人跌倒预防措施 实施满意度调查 问卷 ，内容包括实施 人点 ，通过对我院 4个病 区实施系统化的跌倒安全管 防跌倒措施 的满意度 7个条 目，满意度越高 ，表示实施 理措施 ，提高他们防跌倒措施实施的依从性 ，对预防跌 防跌倒措施 的依从性越好 。③两组住院病人跌倒发生 倒起了较好的效果。现报告如下。 率 的比较。④共发放病人跌倒预 防认知度、跌倒预防 1 资料与方法 措施实施满意度调查问卷 258份，有效回收率 100 。 1．1 一般资料 选取 2012年 7月一2013年 6月我 1．2．3 统计学方法 使用 SPSS17．0统计软件对资 院4个病区(呼吸内科 、老年科 、神经内科 、骨科)住院 料进行描述性统计分析 ，计量资料用 t检验 ，计数资料 病人258例 ，女 104例 ，男 154例 ，年龄68．55岁 ± 用 检验 ，以P0．01为差异有统计学意义。 11．52岁 ，沟通 良好 ，并取得病人本人 同意 。根据入院 2 结 果 时间分为对照组和观察组 ，两组病人年龄 、性别等 比较 1 两组病人跌倒预防认知度总分 比较 (±5) 分 差异无统计学意义 (P0