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脂、易消化的食物。 2．3功能康复 2．3．1皮瓣感觉丧失的安全宣教 指导病人在感觉恢复之前避免接触热、冷和锐器物品；避免使用小把柄工具 等，保持无感觉区皮肤的柔软及弹性。在康复师的指导下，用针刺、冷、热、深 压刺激等手段，让病人去体会每一种感觉的特点，然后，让病人按闭眼一睁眼一 闭眼的过程反复训练，使病人重新建立感觉信息处理系统。 2．3．2感觉再训练 手的感觉再训练可分为早期训练和晚期训练，早期主要是触觉定位、定向的 训练：后期主要是辨别觉训练嵋1。若存在感觉过敏，则脱敏治疗应放在感觉训练程 序之前。本组术后第3周开始训练，首先要求病人在手上画出感觉缺失区域，用 铅笔擦头、针头、冰袋、温水袋及分别由近及远刺激指腹，患者先睁眼观察训练 过程，然后闭上眼睛，将注意力集中于所感受区，再睁眼确认，如此反复，每日 3次，每次10—15分钟。当患者能准确确认刺激部位，有了定位觉以后，便可 开始辨别觉训练。开始用粗细颗粒不同的砂纸在皮瓣上轻轻滑动，仍以睁眼一闭 眼一睁眼训练程序，如此反复，至病人回答正确为主。然后依次用纺织品、硬币、 螺帽辨别训练，时间不宜过长，每日3次，每次10—15分钟。 腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面 杨晓东1，刘杨武1，杨锦1，张根福1，丁茂超2，梅劲2，唐茂林2