鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物的耐药机制研究.pdfVIP

266 中国感染与化疗杂志 2008 年 7 月 20 日第 8 卷第4 期 Chi n J Inf ect Chemot her , J ul y1 2008 , V ol1 8 , N o1 4 ·论著 · 鲍 曼 不 动 杆 菌 对 喹 诺 酮 类 药 物 的 耐 药 机 制 研 究 王艳丽 , 　黄 　茂 , 　梅亚宁 3 , 　殷凯生 摘要 : 　目的　探讨鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物的耐药机制 。方法 　收集我院 200 6 年 5 月 —20 0 7 年 2 月不同患者痰培养 标本中分离的鲍曼不动杆菌 80 株 ,剔除重复菌株用肉汤稀释法测定菌株在环丙沙星 、含有 不同浓度 羟基氰氯苯胺 ( CCC P) 的 环丙沙星 、亚胺培南2西司他丁的 MIC 。PC 扩增 g y r A 基因和 pa r C 基 因并进行酶切分析 ,选取部分 PC 扩增产物进行测序 鉴定 。荧光定量 PC 方法检测环丙沙星敏感株与耐药株的 a deB m NA 表达的相对定量 。结果 　鲍曼不动杆菌对 环丙沙星 的敏感率为 15 % ,随加入 CCCP 的浓度增高而增加 , 并接近亚胺培南 的敏感率 。PC 限制性 片段长度 多态性 ( FL P) 分析显 示 , 58 株耐药菌中 3 9 株 g y rA 基因不能被 H inf I 酶切 ,2 3 株 p ra C 基因不能被 Hinf I 酶切 ,敏感株均能被 Hinf I 酶切 ,耐药株 中的 g y rA 和 p a r C 基因存在突变 。环丙沙星耐药 菌株 的 a deB m N A 表达量明显高于敏感 菌株 。结论 　鲍曼不动杆菌对喹 诺酮类药物耐药除了与 g y r A 、p r a C基因突变 有关外, 还与主动外排泵基因 a deB m NA 过表达有关 。 关键词 : 　鲍曼不动杆菌 ; 　喹诺酮耐药 ; 　g yr A ; 　p ra C ; 　a deA B C 中图分类号 : 37 8 . 2 　　　文献标识码 :A 　　文章编号 :100 927 70 8 ( 200 8) 04202 66205 St udy on mechan ism of quin ol one s r esistan ce in A ci ne t ob act er b auma nnii ( WA N G Yan2li , 　H U A N G M a o , 　M E I Ya2ni n g , 　YI N Kai2s heng . 　 De pa r t m en t of es p i r at or y D is2 e ases , The F i rs t A f f i li at e d Hos pi t al o f N anj i n g M e d ic al U ni ver si t y , N anj i n g 2 10 029 , Chi n a) Ab stract : 　Obj ect ive To stu dy t he mech ani sm of quinolones resi st ance in Acinet obact er ba um a nn i i . Meth ods MICs o f cip ro flox2 acin for 80 i sola t es f ro m sp ut um were det e rmin ed by microb roth dil ut ion with p resence of CCCP f rom May 20 06 t o Feb rua ry 2 00 7. Th e g y rA an d p a