浅述李可老中医学术思想和临床经验.pdfVIP

CFYF 2008北京扶阳论坛 ．．59．． 浅述李可老中医的学术思想和临床经验 Clinical andacademicideasofLIKe experience 谈生蔚 (青海省湟源县中医院，青海湟源，812100) 中图分类号：R242文献标识码：A文章编号：CFYF(2008)10．0059．02 【摘要】《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》是李老从医五十余年而积累和总结出的内容丰富临床 实践经验。他博学了中医的经典著作，在临床上对内、外、妇、儿、五官、皮肤、肿瘤等科，按照中医的理论 体系辨证施治。他继承和创新，破格用药，对四逆汤中主药附子，突出了经方治疗急危重症的特殊效果，并创 立了“破格救心汤”用来治疗心血管系统疾病，作出了巨大贡献。李老学术思想的丰富内涵，走出中医自身发 展的道路。我们要尊李老的倡导“学好彭子遗书圆运动的古中医学，要彻底洗脑，鉴别古中今医家之是非，逐 渐走出误区与迷阵，脱胎换骨，四归经典”。 06年有幸读了《李可老中医急危重症疑难 今年三月笔者参加了“首届李可老中医学 病经验专辑》一书，这是李老从医五十余载而 术思想研讨会暨中医急难重症经验高级研修 积累和总结出的内容丰富的临床经验。他博学 班”，聆听了李老的精彩演讲及疑难解答。对其 了古代中医经典著作，按照中医理论体系辨证 丰富的临床经验我十分敬佩和折服。经过此次 施治，理法方药精辟，值得我们认真学习。 研修班的学习，深感自己对中医基础理论知识 李老在行医生涯中对内、外、妇、儿、五 的匮乏，没有掌握好基础理论，所学不深不透。 官、皮肤、肿瘤等科都具有深厚的理论功底和 对照自己平时在临床都以西医的诊断所左右， 丰富的实践临床经验，对古方和某些重要药物 没有按中医的基础理论进行治疗。自己深感与 的运用都有独到的见解和创新。每个病案中渗 一名真正的中医师相差甚远。同时我也悟出了 透着深奥的医理。李老创制的“破格救心汤 李老治学思路“师仲景，难症痼疾尊六经，探 等四十余首方剂，在临床对急危重症疑难病症 新径。”李老把张仲景《伤寒论》辩证论治，以 施治，疗效显著。打破了认为中医是慢郎中， 六经、八纲作为临床指南，指明了思路。对外 只能治疗慢性病的这种不正确的片面看法。李 感病，急性传染病，以及罕见疾病疑难症找到 老创立制定的方剂经过临床运用，验证疗效显 了解决的办法。李老对此称之为“攻克世界医 著，用中医药治疗急危重症疑难病打开了新局 学难题的一把金钥匙。” 面，跃上了新水平。 李老学术思想的丰富内涵，走古中医自身 张仲景《伤寒论》中“四逆汤是急救亡 发展的道路，因而取得了令人瞩目的疗效。对 阳急危重症之峻剂，有斩关夺门，破阴回阳， 疾病的内因外因，．认为内因不外乎阳衰和阳虚， 起死回生之效。在中医方剂学、四逆汤：附子 外因是寒凝、寒湿。并总结其病因病机，人身 皮毛筋脉，五藏六腑，五官九窍，有一处阳气 5～109，干姜6～99，甘草69。以这样的轻量 要救生死与顷刻，诚然难矣。无怪乎中医治疗 不到便是病，通过助阳可治人身一切病症。诊 急危重症，十有八九要失败，不是药方不灵， 断辩证时首辨阴阳，治疗中扶真阳，阳者阴之 而是未能真正的继承古贤仲景立方本义与用药 根，阳气充足则阴气全消，百病不作。尊仲景 原貌的衣钵真传。而李老在习用的经方剂量上， 六经用药特点，四逆汤，理中汤，重用附姜桂。 为使经方发挥有效药效，有了创新与发展思路， 按六经以治万病。创立了新方，破格用药，并 对“四逆汤中原方原