输液港在老年高龄患者中应用与护理.pdfVIP

有柜子采用玻璃制，让护士能一目了然， (5)常自律：五常法的精髓是贵在坚 迅速、正确取放物品，减少失误。另外， 持。教育、督促、管理护士自觉、自愿地 根据物品的种类用不同颜色的标签标识， 把五常法应用在工作中。 如外用药用红色标签、内服药用蓝色标签。 三、结果见表1 表1“五常法”实施前后效果比较 四、讨论 1、病人满意：为病人创造了一个良好、 植入式静脉输液港是一种可以完全植 有序、整洁、舒适的环境。另外，在抢救 入体内的静脉输液装置，主要是由供穿刺 急危重病人时做到了急救物品和药品完 的注射座和静脉导管组成。通过使用无损 好，分类放置。并做到最佳配置，节省备 伤针穿刺输液港即可建立输液通道，为需 物时间，赢得抢救时间，大大提高了抢救 要长期输液治疗的患者提供可靠的静脉通 成功率． 道，用于输注各种药物、补液、营养支持 2、护士满意：明确的标志、物品的透 治疗、输血及血样采集等。针对需要长期 明摆放和抢救车的封车制度减少护士不必 输液及输注化疗药或刺激性药物且周围浅 要的工作及减轻了护士在抢救病人时找不 静脉穿刺条件差的病人，可减轻反复静脉 到东西带来的心理压力。还有每位护士都 穿刺的痛苦和难度。静脉输液港使用无损 养成了事事讲究的习惯可以使大家合作愉 伤针可穿刺2000次，一旦植入静脉输液 快、关系和谐。 港即可终身使用。我科自2007年4月～ 3、领导满意：仪器使用寿命的延长、 ·2010年7月在临床先后开展了6例输液 浪费的减少和不增加护士，却能使抢救成 港，均为老年高龄病人。手术穿刺成功率 功率、物品完好率、病人满意率、工作效 100％，其中一例因呼吸衰竭于2009年9死 率、病人数、护理质量提高和差错事故、 亡，置输液港时间为2年零5个月。余病 医疗纠纷发生率下降，医院大大增加了经 人置管期间发生并发症经及时处理后目前 济效益和社会效益，晶牌形象得到提升会 均在正常使用中，现将应用与护理体会报 让领导满意。 告如下： 一、临床资料 输液港在老年高龄患者中的 1、对象：6例，年龄在82、·92岁，长 应用与护理 期卧床，生活不能自理，患有多种老年疾 上海交通大学附属第一人民医院松江分院顾莲芳 病，长年间断、不间断的输液治疗。手术 17 穿刺置管过程顺利，其中经PIcc置管1次操作过程，提醒患者穿刺时会有痛感，在 后植入静脉输液港的3例，PIcC置管2次严格无菌操作下，以输液港为中心消毒， 后植入静脉输液港的l例。 半径约lO～12cm，左手找到输液港的位置， 2、选用材料：均选用巴德公司生产的 以左手的拇指、食指、中指成三角形，将 三向瓣模式单腔导管，型号为7Fr。 港体拱起，确定此三指的中央为穿刺点， 二、手术穿刺 使用专用无损伤针头从中点垂直刺入穿刺 l、术前谈话：因患者都有不同程度的 隔直达储液槽的底部，回抽血液确认针头 智力退化、失语、痴呆等，主要与家属沟 位置无误后接注射器进行药物注射，抽血 通，向家属讲述留置输液港的优点和可能