不同肥胖测量指标对心脏代谢性疾病预测价值的比较.pdfVIP

· 论 善 · JMedRes，Dec2014，Vo1．43No．12 不 同肥胖测量指标对心脏代谢性疾病预测价值的比较 郝 光 王增武 张林峰 陈 祚 王 馨 郭 敏 田 野 邵 澜 朱曼璐 摘 要 目的 探索不 同肥胖测量指标对高血压 、糖尿病及血脂异常 的预测价值。方法 2013～2014年期 间，采用整群 随 机抽样的方法，对全国4个县开展了心血管病危险因素调查，实际入选 5402人，有效数据4704人。利用该资料分析体重指数、腰 围、臀 围、腰臀 比、腰 围身高比、身体脂肪率及 内脏脂肪指数对高血压、糖尿病和血脂异常的预测价值。结果 经单因素分析发 现 ，内脏脂肪指数对高血压 的预测价值较高，ROC曲线下面积达到0．67(95％ CI：0．65～0．69)，而腰 围对糖尿病及血脂异常的预 测价值较高，ROC曲线下面积分别达到0．66(95％CI：0．63～0．69)和0．67(95％ CI：0．65～0．68)。Logistic回归调整年龄 、性别、 体力活动、吸烟、饮酒及教育程度因素后发现身体脂肪率对高血压(标准化 OR =1．71，95％ CI：1．57～1．87)和血脂异常 (标准化 OR=1．88，95％ CI：1．72—2．06)的预测效果较好 ；而对于糖尿病来说，腰 围的预测效果较好(标准化 OR=1．62，95％ C1：1．45～ 1．80)。结论 本次调查发现身体脂肪率对我 国35～64岁中年人群高血压和血脂异常的预测效果较好 ，而腰 围对于糖尿病 的预 测效果较好 。 关键词 高血压 糖尿病 血脂异常 身体脂肪率 内脏脂肪指数 [中图分类号] R1 [文献标识码] A ComparisonofVariousAnthropometricand BodyFatIndicesinIdentifyingCardioM etabolicDisturbancesin ChinesePopulation． Hao Guang，WangZengwu，ZhangLinfeng，eta1．DivisionofPrevention＆CommunityHealth，NationalCenterforCardiovascularDisease， FuwaiHospital，PekingUnionMedicalCollegeChineseAcademyofMedicalSciences，Beng100037，China Abstract 0bjective Tocomparethepredictivecapabilityofdirectandindirectadipositymeasuresinidentifyingpeopleathigher riskofmetabolicabnormalitiesinChinesepeople．M ethods Totally5402peoplewereexaminedwithinternationalstandardizedexamina— tionandmeasurementin2013—2014．Therewere4704participantswereeligibleforanalysis．Bodyweightandheight，waistcircumfer— ence(WC)，andhipcircumference(HC)weremeasuredandbodymassindex(BMI)，waist—to—hipratio(wna)，andwaist—to— heightratio(WHtR)werecalculated．Percentagebodyfat(PBF)andvisceraladiposityindex(VAI)weredeterminedbybioelectrical impedanceanalysis(BIA)．Results Thereceiveroperatingcharacteristic(ROC)analysesshowedthatVAIhadthebestperformancein identifyinghypertension，andWCwasthebestpredictorofdiabetesanddyslipidemia．Adjustedage，sex，physicalactivity，smoking， drinkingandeducationattainment，wef0undthePB