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南昌市科技示范社区申报书
申 报 单 位 : (盖章)
单 位 地 址:
项目负责人 : 联系电话:
项目联系人: 联系电话:
项目组织单位:
填 报 日 期:
南昌市科学技术局制
填 表 说 明
一、本项目申报书仅作为项目申报阶段使用,项目立项后另行签订项目合同书。
二、封面“项目组织单位”为市直有关部门(单位)、县(区)或国家级开发区科技行政主管部门和其他具备组织协调能力的单位或组织。
三、本项目申报书须A4纸双面打印装订,按申报通知要求在规定时间内报送相应份数纸质材料。
一、基本情况
社区名称 所属县区和街办 地址 负责人 电话 传真 联系人 电话 E-mail 社区总人口数 项目实施的主要内容:
二、社区开展科普工作情况
组
织
领
导
情
况 科普领导小组成立时间 组长姓名 职务 是否有专人负责科普工作 姓名 职务 年初是否制定科普工作方案 年终是否有科普工作总结 科
普
基
础
设
施
情
况 科普经费 (元) 人均科普经费 (元) 科普宣传画廊 (米) 每年更换内容次数 (次) 活动室和图书室面积
( 平方米) 科普书籍 (册) 是否有科普志愿者 人数 (人) 是否有科普志愿者花名册 是否有活动记录 是否建有科普学校 培训人数 (人次/年) 现有通信、录放及电脑等科普设备 电脑 (台) 电视 (台) 其它 社区内是否有封建迷信及其它愚昧落后的风俗活动 近两年开展科普工作情况:
三、项目主要成员情况
姓名 性
别 出生年月 政治
面貌 职务
职称 学历 所学
专业 项目任务分工 所在单位 负责人 主
要
参
加
人
员 四、科技示范社区建设的背景与意义
五、科技示范社区建设的组织机构、场所、规划等 年 月 日-- 年 月 日 年 月 日-- 年 月 日 年 月 日-- 年 月 日 七、科技专项经费预算及用途(万元)
序号 科 目 安排经费 备注 1 人员费 2 设备费 3 能源材料费 4 试验外协费 5 差旅费 6 会议费 7 管理费(不超过5%) 8 其他相关费用 合 计 八、示范社区建设工作总体目标、分阶段任务、社会效益指标
工
作
总
体
目
标
分阶
段
任
务
社会效益
九、项目承诺
项目负责人及其项目组承诺:
1、本项目提供的申报材料真实、可靠;
2、保证项目组成员为本项目的实施提供足够的工作时间;
3、我们将按照本项目申报书推进各项工作,采取一切措施确保项目进度和达到预期目标,并按照南昌市科技计划项目管理的有关规定及时向市科技局报送项目进展情况;
4、其它(请叙述):
项目负责人签名(亲笔): 年 月 日
承担单位承诺:
1、本项目提供的申报材料真实、可靠;
2、优先为本项目的实施提供必要的工作条件、人力资源和物质保障;
3、确保自筹资金和银行贷款及时到位,严格按照经费预算开支项目经费;
4、严格管理项目组成员,任何情况下均不因人员出国、调动等原因而影响项目指标和目标的完成;
5、申请政府财政资金额度不能得到完全批准时,差额部分自筹,项目指标不下降;
6、督促项目组;
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