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安岳县第三人民医院 护理人员应知应会手册 （2012版） 安岳县第三人民医院 护理部 编制 目 录 第一部分 管理相关知识 1 一、医院管理相关知识 1 （一）愿景： 1 （二）安三医人精神 1 （三）相关活动的主题、目标、措施 1 （四）等级医院评审目的、意义 2 （五）《护士条例》颁布时间 4 （六）侵权责任法颁布时间 4 （七）消毒供应“两规一标”发布、实施时间及内容 4 二、护理管理相关知识 5 （一）十三个医疗核心制度 5 （二）护士长“五巡视” 9 （三）护士的角色功能、职责 9 （四）马斯洛层次需要论 10 （五）三基三严（四严） 10 （六）三查七对（八对） 10 （七）病房管理“四化十字” 11 （八）抢救器材、药品的管理（四定、三无、二及时、一专） 11 （九）“三短六洁”标准 11 （十）八知道 12 （十一）护患沟通的概念及护患沟通制度 12 （十二）什么是整体护理、责任制护理 13 （十三）护理程序的概念、步骤 14 （十四）病人的权利 15 第二部分 精神文明建设 17 （一）卫生部行风建设八不准 17 （二）省卫生系统医务工作人员五不准规定 18 （三）“八荣八耻”的内容 18 （四）优质护理服务理念 19 （五）我院开展优质护理活动措施 19 （六）护理人员服务准则 20 （七）护士基本礼仪规范 21 （八）护理人员语言规范 32 第三部分 临床护理基础知识 38 （一）检验常用值正常范围 38 （二）临床危急值 39 二、常见卧位的方法及适用范围 40 三、麻醉的分类及各类麻醉、术后体位 44 第四部分 医院感染管理 47 一、法律法规 47 二、医院感染监测 49 三、医院感染预防与控制 52 四、医务人员职业暴露与防护 56 五、隔离技术 61 六、环境管理 68 七、器械的分类管理 70 八、手卫生 71 九、消毒隔离 74 十、无菌技术的概念及无菌操作基本原则 79 十一、甲类、乙类和丙类传染病名称 81 十二、医院等级评审院感知识问答题 81 第五部分 临床常见应急事件的处理 94 一、须报告的重大抢救和特殊病例有哪些? 94 二、病人突然出现病情变化时怎么办? 95 三、病人发生猝死时怎么办？ 95 四、因抢救病人护理记录未及时书写怎么办? 96 五、病人坠床/跌倒时怎么办? 96 六、病人外出或外出未归怎么办? 97 七、患者发现药物过敏反应怎么办? 97 八、病人发生输液反应时怎么办? 99 九、病人发生输血反应时怎么办? 99 十、病人发生躁动时怎么办? 100 十一、病人有自杀倾向时怎么办? 101 十二、病人发生精神症状时怎么办? 101 十三、病人发生消化道大出血时怎么办? 102 十四、遇到“三无”病人需要救治怎么办? 103 十五、普通病房发现传染病人时怎么办? 104 十六、发生火灾时怎么办? 104 十七、出现病人投诉时怎么办? 105 十八、发生护理差错，事故时怎么办？ 106 第一部分 管理相关知识 一、医院管理相关知识 （）愿景： 打造省内一流县级综合医院 （）安三医人精神 救死扶伤的奉献精神，争创一流的拼搏精神 恪尽职守的敬业精神，求真务实的科学精神 爱院如家的主人翁精神 （）相关活动的主题、目标、措施 1、2005年医院管理活动主题“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题” 2、2008年医疗安全百日行动主题：“增强医务人员医疗安全意识，深化医疗核心制度落实，提高医疗质量，确保医疗安全” 3、2009年医疗质量万里行活动主题、目标： 主题：“持续改进质量，保障医疗安全” 目标：提高医疗质量，促进医疗安全，改善医疗服务，优化医疗环境，和谐医患关系，核心是“医疗质量持续改进” 4、2010年优质护理服务示范活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务” 5、2010年优质护理服务示范活动目标：患者满意、政府满意、社会满意。 6、我院创建“二甲”医院口号：“高速求进、提速发展争一流，亮剑攻坚、创建立新功” 7、2010年“三好一满意”活动：“服务好、质量好、医德好、群众满意”。 8、创先争优活动：“创建先进党支部、争当优秀共产党员” 9、《综合医院分级护理指导原则》2009年7月1日施行 （）等级医院评审目的、意义 1、医院等级评审的目的： 医院评审是卫生行政部门监督管理医院的一种手段，是对医院管理和医疗质量的水平测试和质量认证，是医院行业自律行为的持续发展、不断改进、提高信誉的一种方法，是医院寻找差距、寻求自身发展的必然途径，是社会公众对医院信任度的重要标志。医疗机构评审具有法律依据，“标准”和评审结果都具有唯一性和权威性。我国已经将等级医院评审作为现代化医院管理的一项重要工作。 医院等级评审的意义 等级医院评审是卫生部医院管理的一项