惠州学院校外教学实习基地建设申请表.doc

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惠州学院校外教学实习基地建设申请表 实习基地名称(全称) 法人代表 联系电话 办公: 手机: 单位属性 协议书签订日期 年 月 日 单位地址 申请单位 申 请 说 明 (简要说明实习基地的基本情况、可接受实习的专业及实习生数量等) 系 意 见 系主任签字(盖章): 年 月 日 教务处意见 主管处长签字(盖章): 年 月 日 备注

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