江西省贫困家庭艾滋病机会性感染患者救治工作规范.doc

江西省贫困家庭艾滋病机会性感染患者救治工作规范 （2015年版） 江西省卫生和计划生育委员会 2015年3月 目 录 一、艾滋病抗病毒治疗前疾控机构检测服务规范 二、艾滋病抗病毒治疗前定点医疗机构体检服务规范 三、贫困家庭艾滋病机会性感染患者救治服务规范 四、艾滋病患者随访管理服务规范 五、艾滋病救治工作信息管理规范 一、艾滋病抗病毒治疗前疾控机构检测服务规范 （一）（二）确证检测+T淋巴细胞检测、艾滋病病毒载量检测等3项免费检测服务。 （三）检测流程 1、艾滋病抗体筛查复检阳性者 2、艾滋病既往感染者 （四）检测要求 1、艾滋病抗体筛查复检阳性者 （1）确证检测+T淋巴细胞检测病毒载量，24小时内将样本（《江西省艾滋病检测样本采集、运输、保存注意事项》详见附件2）及填写好的《江西省HIV免费检测送样单》（见附件3）一并送至所在设区市疾控中心CD4+T淋巴细胞检测实验室及相关实验室。 （）+T淋巴细胞检测实验室开展CD4+T淋巴细胞检测，确证实验室开展艾滋病抗体确证检测，确证阳性且CD4+T淋巴细胞低于500个/μl者开展病毒载量检测；不能开展病毒载量检测的确证实验室每月2送样给检测资质的实验室（），+T淋巴细胞检测报告7个工作日内发出，病毒载量检测报告30个工作日内发出。检测报告发送至检测对象常住地的县级疾控机构1份、送检单位1份、检测对象1份，检测单位自留1份，送检地和常住地的设区市（）+T淋巴细胞、艾滋病病毒载量检测以属地管理和就近检测为原则。为保证样本及时检测，送检单位可根据各实验室检测时间就近送检样本。 2、艾滋病既往感染者 （1）+T淋巴细胞检测病毒载量，24小时内将样本（《江西省艾滋病检测样本采集、运输、保存注意事项》详见附件2）及填写好的《江西省HIV免费检测送样单》（见附件3）一并送至所在设区市疾控中心CD4+T淋巴细胞检测实验室及相关实验室。 （）+T淋巴细胞检测实验室开展CD4+T淋巴细胞检测，确证阳性且CD4+T淋巴细胞低于500个/μl者开展病毒载量检测；不能开展病毒载量检测的确证实验室每月2送样给检测资质的实验室（），+T淋巴细胞检测报告7个工作日内发出，病毒载量检测报告30个工作日内发出。检测报告发送至检测对象常住地的县级疾控机构1份、送检单位1份、检测对象1份，检测单位自留1份，送检地和常住地的设区市（）+T淋巴细胞、艾滋病病毒载量检测以属地管理和就近检测为原则。为保证样本及时检测，送检单位可根据各实验室检测时间就近送检样本。 （五）检测费用补助程序 检测对象的检测样本由各艾滋病筛查实验室（艾滋病既往感染者由县级疾控机构）送至设区市疾控机构或省疾控中心接受免费检测。设区市疾控机构或省疾控中心检测经费补助以每年实际完成的检测量计算（艾滋病抗体确证检测+T淋巴细胞检测120元/人次，艾滋病病毒载量检测450元/人次。每人每年检测费用上限为900元；如检测费用未达到900元的，则按实际费用补助）。 二、艾滋病抗病毒治疗前定点医疗机构体检服务规范 （一）体检对象 江西省常住居民，尚未接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人。 （二）体检项目 体检对象每年可向常住地的县级疾控机构申请到定点医疗机构接受一次免费体检服务。根据患者病情需要，体检项目可选血常规、尿常规、血生化（肝肾功能、血糖、血脂、淀粉酶）检测、病毒性肝炎（乙肝、丙肝）检测、梅毒抗体检测、胸片（DR）检查、心电图检查、B超检查、霉菌检查等9项。 （三）体检流程 （四）体检要求 （1）单位阳性+T淋巴细胞检测报告单后，24小时内网报疫情、进行阳性结果告知，并及时将艾滋病确证阳性+T淋巴细胞检测报告单转交给体检对象。 （2）（3）（） （四）救治要求 （1）（2）（3）已经确证阳性的应先签协议按协议在机会性感染治疗过程中的艾滋病可在过程中或治疗后补签协议然后申请。（）（1）（2）（3）+T淋巴细胞和艾滋病病毒载量检测。 （）（1）艾滋病救治工作信息管理规范纸质资料管理（1）主要包括相关法规、规划、计划、实施方案、工作制度等规范性、批示批复等函件。此类资料的管理要求按自然年度、按时顺序，从前向后整理、归档如果资料内容较多，可以再适当细分。（2）各种管理流程文件、各级管理人员和个案管理员联络信息、工作信息和统计报表、工作方案和总结报告等。患者个案资料由专人保管，不得泄漏，按年度、依时间顺序做好登记对资料的管理，要求先按类别细分，再按自然年度、按时间顺序整理、归档如果资料内容较多，还可以按照工作流程细分。（3）主要包括健康教育和宣传、人员培训、患者管理治疗质量控制、工作督导检查和评估考核等的计划方案、总结报告、教材、图片、音像等资料。对此类资料的管理，要求先按类别细分，再按自然年度、按时间顺序整理、归档。管理相关患者个案资料及进度报表等信息的使用