痤疮汤治疗肺热型痤疮临床研究.pdfVIP

先用利多卡因针局麻后、再注入2％碘酊至疣体成狄黑色出针、(每疣体注入量在 0．2mI一0．4mi、每次注射量不超过lmI)创可贴外贴。一周后复诊、疣体发黑坏死 时剪除疣体外贴创可贴，无坏死的继续注射治疗。 2疗效观察 2．1疗效标准 临床治愈：注射一周后疣体变黑坏死时、去除疣体3个月后不复发。 显效：治疗一周疣体85％坏死，须第二次注射后治愈。 有效：须多次治疗后、能治愈的。 无效：经多次治疗仍有复发。 2．2治疗结果 治疗组治愈73例、显效54例、有效24例、无效8例。总有效率94．53％。 对照组治愈24例、显效36例、有效51例、无效39例。总有效率74．0％。 2组临床疗效比较 经统计学处理X=86．226．63XO．01=6．63△PO．1 3讨论 本病中医以为由于肝经血燥，血不养筋，筋气不荣、复感风邪之毒，凝聚肌 肤、或皮肤外伤感受风毒、或因搔抓而自身接种传染，风毒搏于肌肤而赘生等等。 虽然本病的治疗方法很多，但疗效不太满意。我们采用注射法治疗、操作简便、 安生、无毒副作用，疗效可靠、值得进一步推广、应用临床。 痤疮汤治疗肺热型痤疮的临床研究 史月君李 波宋顺鹏大连市皮肤病医院(116021) 我院皮肤科经多年研究及大量临床观察，自制痤疮汤治疗肺热型痤疮，临床 取得较好疗效。通过对治疗组、对照组用药前后皮损情况、伴随症状、治疗组前 后血清睾酮变化、对照组前后血清睾酮变化，及治疗组与对照组用药后组间血清 睾酮水平对比，进一步证实其疗效及药效学机制。现将结果报告如下： J83 1 临床资料 1．1 一般资料全部资料来源于2007年4月至2008年4月大连市皮肤病医院 皮肤科门诊，选择符合观察条件的患者80例。随机分为治疗组与对照组，治疗组 岁。两组年龄及病程分布无显著性差异。均经西医明确诊断为寻常型痤疮。 1．2中医症候诊断标准肺经风热型主证：面部、胸背部丘疹、色红或 有脓疱瘁痛，黑头或白头粉刺居多，伴红色丘疹。次证：颜面潮红，皮肤烘热或 灼热，鼻息气热，可有痒痛。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数或数。具备主症及次症 2项以上者，可诊断为该证候。观察前30d内应停服与本病治疗有关的中西药，7d 内停用与本病治疗有关的外用药及其他治疗方法。 2治疗方法 2．1治疗组予痤疮汤日2次口服，药物组成：痤疮汤：生地、枇杷叶、黄 芩、连翘、金银花、桑白皮、菊花、白花蛇舌草、甘草；对照组：予一清胶囊， 2粒，目3次口服(成都康宏公司)。 2．2疗程与观察时间连续8周为1疗程，停药后随访3个月，观察有无复发 情况。 2．3观察方法皮损及伴发症状的改善情况。每2周复查1次并做记录，第8 周后进行总体疗效评价，以皮损减少的总数为标准。停药后继续观察4周。 随访3个月，观察有无复发情况。 2．4 实验室检查对两组病人治疗前后血清睾酮检测，两组女性均于月经 n，离，D‘lam‘n，取上清液 前或月经后3-8d取血。上午抽取静脉血3mt，3000r／mi 1．0。 检，结果经统计学处理，统计软件用SPSSl 3疗效判定标准 根据中药新药临床研究指导原则拟定。临床痊愈：皮肤损害消退数≥95％； 显效：95％皮肤损害消退数≥70％；有效：70％皮肤损害消退数350％；无效：皮 肤损害消退数50％。 4治疗结果 4．1两组治疗结果比较见表1。采用卡方检验多分类的情况一2×c列联表 [1]。 表1两组疗效结果比较 经卡方检验两组疗效比较X2=10．688，PO．Ol有显著性著异 4．2两组男性患者治疗前后血清睾酮检测结果比较见表2。采用配对设计资 料的t检验。 表2两组男性患者治疗前后血清睾酮检测结果比较(X4-s) 治疗组男性患者治疗前后血清睾酮比较，PO．Ol，对照组男性患者治疗 前后血清睾酮比较，PO．Ol，有显著性差异，两组男性患者治疗后血清睾酮检 PO．01，有显著性差异。 4．3 两组女性患者治疗前后血清睾酮检测结果比较见表3。采用配对设 计资料的t检验。 表3 两