血塞通软胶囊对心梗后大鼠缺血心肌血管新生和VEGFmRNA表达的影响研究.pdfVIP

第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集 表中变量被赋值为l，表示该变量发生，如“血瘀=1”；变量被赋值为O，表示该变量不发生，如“胸 闷=0”。上图中每一变量与其它变量的相关关系，可用表中的条件概率定量表达出来。如当“脉弦”单独 出现时，属“血瘀”的概率P=O．507，当“胸痛”和“脉弦”同时出现时，属“血瘀”的概率较高，P=0．838， 当“胸痛”和“脉弦”都不出现时，属“血瘀”的概率较低，P=0．083。本研究中血瘀证先验概率约为 68．19％(731／1072)，贝叶斯网络判别结果显示，血瘀证总体分类正确率为83．43％。 4讨论 贝叶斯网络是以概率理论为基础的不确定知识表示模型，它提供了一种自然地表示因果信息的方法， 它将事件的先验概率与后验概率巧妙地联系起来，利用先验信息和样本数据信息确定事件的后验概率，它 推理的目的是得到随机变量的概率分布。将贝叶斯网络技术与中医辨证相结合，将具有整体性、动态性、 复杂性、模糊性等特点的中医辨证理论变成较易理解的图形与数据；利用多源信息，采用全局观点，有效 地处理了中医辨证中存在着的不确定信息，符合中医从整体上进行辨证的思维原则[11-13]。 贝叶斯网络是基于概率的算法，为减少计算量，通过变量筛选舍弃某些出现频率很低的症状或证候要 素，但这些变量的诊断意义并不一定低，从而影响推理判断的准确性。虽然我们对冠心病血瘀证的辨证因 素进行了贝叶斯网络分析，使冠心病血瘀证诊疗由思辨向实证过渡，但贝叶斯概率不等于权重，血瘀证辨 证要素的选择及量化不是单靠计算就能获得的。因此，有学者认为联合采用Logistic回归、决策树、贝 叶斯网络方法进行数据分析，才能构建能够有效区分不同证候的诊断模型[13]。 响研究 王振涛韩丽华张淑娟 河南省中医院心血管病研究室(郑州，450011) 心脏冠状动脉侧支循环的形成和开放能够减轻心肌缺血，防止细胞坏死，预防和延缓缺血性心肌病的 形成，改善病人的临床症状和预后。血管新生可促进缺血周边组织侧支循环建立。中医药在治疗冠心病(CHD) 方面有较好的疗效，大多数的CHD患者长期使用中成药治疗，有研究发现某些中成药能诱导缺血心肌的血 管新生[1-4]，因此，积极寻找具有促进缺血心肌血管新生的临床常用中成药对缺血性心脏病的治疗具有实 用价值。血塞通软胶囊主要成分是从中药三七中提取的三七总皂苷，现已广泛应用于临床，实验及I隘床研究 表明该药有众多的心血管药理作用。本研究观察心梗后大鼠在使用血塞通软胶囊后缺血心肌中血管新生及 VEGFmRNA的表达情况，以评价血塞通软胶囊是否有促缺血心肌血管新生的作用，并探讨其机制。 l材料与方法 1．1实验材料 1．1．1实验用药血塞通软胶囊：昆明圣火制药有限责任公司提供，批号把血塞通软胶囊溶于无 11l 第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集 溶于无菌蒸馏水中，每毫升含3mg。 1．1．2实验试剂 色液试剂盒购自武汉博士德生物工程有限责任公司。 1．1-3实验器材小动物呼吸机(江西特力麻醉呼吸设备公司)；显微镜(日本OLYMPUS光学有限公司)；彩 色病理图象分析系统(日本Sony公司)。 (35mg．Kg一1)麻醉后，背位固定行气管插管术，连接小动物呼吸机，人工呼吸，开胸结扎左冠脉根部，经体表 心电图监测显示造成急性心肌梗死后，缝合胸壁，观察大鼠生理状态平稳，停止人工呼吸，术后注射青霉素3 天预防感染，成活动物随机分为血塞通软胶囊组、麝香保心丸组、模型组，假手术组手术方法同上，但在冠 脉下穿线后打一松结。 死动物。 1．4观察指标取心肌组织(包括心梗区、移行区、健存区)，10％中性缓冲福尔马林液固定，石蜡包埋，制备 组织切片。 1．4．1大鼠心梗边缘区心肌MvC、MVD测定 免疫组化法染色组织切片，一抗工作浓度为1：100，染色后血管内皮细胞被染成黄、棕色。微血管判断 标准：按参考文献方法[6]，不以红细胞的出现与否、是否出现管腔来计数血管，凡染成棕黄色单个内皮细胞 或内皮细胞簇均作为一个血管计数，凡管腔大于8个红细胞大小、带有较厚肌层的血管区域血管均不计数。 具体方法为：在40×视野下找到MI边缘区，然后