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中医基础理论 中医基础理论提纲 绪论 阴阳学说 五行学说 藏象学说 气血津液学说 经络 体质 [绪论] 中医学的学科属性 中医学的基本特点 一、中医学的基本属性（一)中医学属于自然科学范畴 自然科学是研究自然界各种物质运动变化和发展规律或本质的学科。中医学研究的对象是人，主要探讨人体的生、长、壮、老、已的生命规律，人体的形态结构与生理功能以及疾病的发生发展和防治规律等，因而具有自然科学的属性。 （二）中医学具有社会科学特性 社会科学是研究人类社会运动变化和发展规律的学科。人不仅具有自然物质（生物）的属性，还具有社会属性。人生活在社会中，必然受到社会环境的影响，由此引起一系列有关健康和疾病的医学问题。社会环境的变更，人的社会地位、经济条件的变化，对人体的身心健康常产生较大影响。因而中医学具有明显的社会科学属性。 （三）中医学受到古代哲学的深刻影响 哲学是关于自然、社会和思维中最一般的共同规律的科学。任何一门自然学科的发展都离不开哲学的作用。中医学发祥于中国古代，受当时的哲学思想的深刻影响。中医学在其形成与发展过程中，不断吸取了当时的哲学成就，用当时盛行的哲学思想如精气、阴阳、五行等，阐述关于生命、健康、疾病等一系列医学问题，构建了自己独特的医学理论体系。 二、中医学的基本特点 整体观念 辨证论治 恒动观 （一）整体观 1.人体是一个有机整体 （1）生理上的整体性 一是构成人体的各个组成部分在结构与功 能上是完整统一的，即五脏一体观； 二是人的形体与精神是相互依附、不可分 割的，即形神一体观。 ①五脏一体观 构成人体的各个脏腑组织器官在结构上彼此衔接、沟通。它们以五脏为中心，通过经络系统的联络作用，构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。 五个生理系统之间又通过经络系统的沟通联络作用，构成一个整体。精、气、血、津液分布、贮藏、代谢、运行于各个脏腑形体官窍中，支撑了它们各自的功能，并使他们之间密切配合，相互协 调，共同完成人体的各种生理机能，从而维持了五个生理系统之间的协调有序。脏腑的活动又促进和维持了精、气、血、津液的生成、运行、输布、贮藏和代谢，从而充实了 形体支持了脏腑形体官窍的机能。 以五脏为中心的结构与功能相统一的观点，称为五脏一体观。 人的生理系统简表 ②形神一体观 形体，是指构成人体的脏腑、经络、五体和官窍及 运行或贮藏于其中的精、气、血、津液等。它们以五脏 为中心，以经络为联络通路，构成一个有机整体，并通 过精、气、血、津液的贮藏、运行、输布、代谢，完成 机体统一的机能活动。 形神一体观，即是形体与精神的结合与统一。在活的机体上，形与神是相互依附，不可分离的。形是神的 藏舍之处，神是形的生命体现。神不能离开形体而单独存在，有形才能有神，形健则神旺。而神一旦产生，就对形体起着主宰作用。形神统一是生命存在的保证。 （2）病理上的整体性 如:肿瘤——整体病变的局部反映 （3）诊治上的整体性 2.人与自然环境的统一性——天人相应 （1）自然环境对人体生理的影响 自然环境主要包括自然气候和地理环境， 古人以“天地”名之。天地阴阳二气处于不断 的运动变化之中，故人体的生理活动必受天 地之气的影响而有相应的变化。 ①气候变化对人体生理的影响 四季气候变化——春温、夏热、秋凉、冬寒 自然界的生物相应变化——春生、夏长、秋收、冬藏 人体生理也随季节气候的规律性变化而出现相应的适应性调节。 一日之内的昼夜晨昏变化，对人体生理也有不同影响。 ②地域环境对人体的影响 地势的高低、地域性气候、水土、物产及人文地理、风俗习惯等——心身的影响 居住环境 江南多湿热，人体腠理多稀疏；北方多燥寒，人体腠理多致密。 长期居住某地的人，一旦迁居异地，常感到不适应，或生皮疹，或生腹泻，习惯上称为“水土不服”。 （2）自然环境对人体病理的影响 人类适应自然环境的能力是有限的，如果气候变化过 于剧烈或急骤，超越了人体的适应能力，或机体的调节机 能失常，不能对自然环境的变化作出适应性调节时，就会 导致疾病的发生。因此，疾病的发生关系到人体正气的适 应、调节、抗邪等能力与自然界邪气的致病能力两个方面。 若人体正气充沛，适应、调节及抗病能力强，能抵御邪气 的侵袭，一般不会发病；若气候特别恶劣，而人体正气相 对不足，抵御病邪的能力相对减退，病邪就会乘虚侵入而 致病。 ①气候变化对人体病理的影响 在四时气候的异常变化中，常可发生一些季 节性多发病或时令性流行病。 某些慢性病恢复期中，也往往由于气候剧变 或季节交替而使病情加重、恶化或旧病复作。 昼夜的变化，对疾病也有一定影响。 《灵枢 ·顺气一日分为四时》说：“夫百病者，多以旦慧、