数字血型仪在ABo正反定型、Rh(D)检测中应用.pdfVIP

数字血型仪在ABO正反定型、 Rh(D)检测中的应用 彭海波 罗志红 宋学辉 范彩辉 祝 青 湖南省岳阳市中心血站，湖南，414000 摘要 目的将数字血型仪应用于血站大批量标本血型定型试验的必要性。方法对本站 一年来应用数字血型仪进行血型检测的情况和结果进行分析，讨论数字血型仪的检出能力。 结果应用数字化血型仪在ABO正反定型中一次性判读准确率99．99％，Rh(D)血型一次性判 读准确率近100％。结论应用Poseidon数字血型仪，具有提高检测灵敏度、节约试剂成本、保 存原始检测数据便于医疗纠纷举证等优势，对提高血液质量和输血的安全性具有重要意义。 关键词 血型检测；数字化血型仪；梯形微板法 输血作为治疗手段挽救了无数生命，但是输血 AK03B数字血型分析仪(深圳爱康电子有限公司)。 也可能导致严重的输血不良反应，甚至危及生命。 4．方法 ABO血型不相容输血几乎毫无例外要发生严重的 4．1正定型标准血清稀释度 即发性溶血性输血反应症状。正确的血型检定方法 根据多次预试验确定本方法最佳抗A、抗B标 和合格的血型试剂是同等重要的。 准血清稀释度为1：7，抗D最佳稀释度为1：10。 血站是临床用血的供应者和服务者，也是安全 4．2血型鉴定梯形微板法 用Xantus双臂全 输血的保证者。目前国内血站皆已重视血型检验， 自动加样器，将抗A、抗B、抗D标准血清、待检血浆 开展了红细胞血型血清学检验，加强血型检验的质 和2％标准红细胞各25“1分别加入梯型微孔板中， 量控制，保证输血安全。目前，在血型检测过程中， 用微量振荡仪振荡混匀，静置1小时后，用数字血型 国内绝大部分血站使用的是U形微板法，甚至还有 分析仪读板，根据ABO和Rh(D)结果判读原则确 些血站至今还在使用玻片法进行血型鉴定。U形 定标本ABO及Rh(D)血型。 微板法虽然比玻片法适合血站系统大批量标本检 结 果 测，但其灵敏度有一定的局限性，特别在对弱凝集标 本检出能力上。 笔者所在实验室采用数字血型仪对本站一年来 检测，其中4例ABO正反定型不符，判读为可疑结 无偿献血标本进行检测，现将检测结果和结论报告 果，经确证两例标本结果均为A：B亚型，两例为血 如下： 型不规则抗体较弱标本，ABO一次性血型结果判读 材料与方法 1．标本2008年8月至2009年7月本血站无 型，Rh(D)一次性血型结果判读准确率接近100％。 偿献血抗凝(EDTA—K2)全血标本36562份。 讨 论 2．试剂 抗A抗B血型定型试剂(单克隆抗 体)，北京金豪制药股份有限公司生产，国药准字 1．Poseidon数字血型仪采用有专利技术的O— 人ABO反定型用红细胞试剂盒，北京 lympus梯形微孔板与现代CCD高清晰度数码成像 金豪制药股份有限公司生产，国食药监械(准)字 技术结合，再利用全自动加样器实现自动加样、扫描 2007第3401342号；RhD(IgM)血型定型试剂盒(单标本条码、自动判读结果、结果输出文本实现血型检 克隆抗体)，北京金豪制药股份有限公司生产，国药 测自动化，可满足血站单位大批量标本血型鉴定的 准字 需要。 3．仪器设备Xantus双臂全自动加样器(瑞