T3期声门型喉癌的功能保全性治疗45例.pdfVIP

维普资讯 医学创新研究 2007年 12月 第 4卷 第36期 MEDICINEINNOVATIONRESEARCH 论 著 T3期声 门型喉癌的功能保全性治疗 45例 陈文质 方文旭 蔡志福 林松兴 福建莆田学院附属医院耳鼻咽喉科 (福建 莆田351100) 【中图分类号】R767．91 【文献标识码】A 【文章编号】1671—7821(2007)36—0003—02 【摘要】目的 探讨rI3期声门型喉癌的功能保全性手术治疗的可行性，技术操作和临床疗效。方法 回顾性分析 1996～2005年 收治的rI3期声门型喉癌45例，均行功能保全性治疗，喉垂直部分切除术40例，喉水平垂直部分切除术5例。以胸骨舌骨肌肌筋膜瓣 5例 ．颈阔肌肌皮瓣40例。全部患者均行术后放射治疗(50～60Gy)。结果 3a生存率81．8％，5a生存率68．2％，45例患者中已拔管 42例，拔管率93．3％。全部患者均恢复经口进食，无呛咳、误咽，所有患者均发声成功。结论 rI3期声门型喉癌虽为晚期恶性肿瘤，但 只要严格掌握适应证，熟练运用多种修复方法，提高外科手术技巧，保留喉功能是可行的。 【关键词】喉癌 功能保全性治疗 T3pedodglotticcarcinomaofthelarynxconservationsurgeryin45cases． ChertWenzhi，FangWenxu，CaiZh ，eta1．Theaffilia— tedHospitalofPutiancollege，Putian35l100，China． A【bstract】Objective ThefunctionwhichinquiriesintooneT3periodglotticcarcinomaofthelarynxconservationsurgerythepossibility ofsextreatment，techniqueoperationandclinicalcurativeeffect．Methods Lookbacksexanalyze1996～2005yearsaccepttocureoftheT3 periodglotticcarcinomaofthelarynxconservationbe45cases，allgoconservationsurgery ，verticalpartiallaryngectomyare40cases，andlar- ynxlevelverticalpartiallaryngectomyare5cases．Stemohyoideusflapare5casesandmyocutaneousare40cases．Allsufferersgivenpostopera— tiveirradiation(50～60Gy)．Results 3yearsexistencerate：81．8％，5yearsexistencerate：68．2％，havealreadypulledouttotakecareof42 in45sufferers．pulloutatuberate93．3％．AllsufferersrecoveristakeamealbyandhavenoQiangtocoughandthemistakeswallowanda11 sufferersallgiveoutsoundsuccess．Conclusions T3periodvoicedoortypelarynxcanceralthoughlaterperiod malignanttumor，aslongas ． strictlycontroladaption，masterlymakeuseofvariousrepairmethods，raisesurgicaloperationtechnique，re