枣庄学院生命科学学院开放实验室使用申请表(学生用表).doc

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枣庄学院生命科学学院开放实验室使用申请表(学生用表) 编号: 申 请 者 姓 名 性别 联系方式 班 级 专业 申请使用实验室 名称及房间号 主要用途及性质 (注明是科研、毕业论文、课程论文、创新项目等) ? 项目(论文)名称 拟使用时间 年 月 日至 年 月 日 使 用 计 划 (包括实验目的、主要内容及技术方法、所需仪器、药品、消耗材料、所需时间等) 申请人承诺 我保证已仔细阅读和完全接受《学生实验守则》等各项管理规定,如实填写本表各项内容。若获批准,我承诺以本表为有约束力的协议,遵守实验室所有的规章制度,严格按照申请时的使用目的和范围进行使用,严格按操作规程操作。不将实验器皿等转给他人或挪作他用,不带外人进入实验室。未经允许不得使用实验室低值易耗品。否则,将承担相应的责任。及时做好实验室开放记录和仪器使用记录,保持实验室卫生。 签字: 年 月 日 指导教师承诺 在学生进入实验室开展科研工作期间,我将按照实验室管理规定负责指导和管理,承担指导教师相应的责任。 签字: 年 月 日 实验室第一责任人意见 签字: 年 月 日 实验员意见 签字: 年 月 日 实验中心意见 (盖章) 年 月 日 学院 意见 (盖章) 年 月 日

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