河北省保健食品经营企业.doc

河北省保健食品经营企业 变更申请表 申请企业(签章) 河北省食品药品监督管理局制 填 表 须 知 1、签署文件和填表前，申请企业应当详细阅读相关的法律法规、规范和标准，确知其享有的权利和应承担的义务。 2、申请企业在填写企业名称时，应使用工商部门依法核准的名称全称。 3、本表申报内容及所有申报资料均需打印，一式两份。申请表内容填写应完整、清楚、不得涂改，不需申明的事项请注明“无”，不得空项；所附资料应使用A4规格纸张，建议中文使用四号字,英文使用12号字，所有外文均应译为规范中文；逐页加盖企业公章（或骑缝章）。 4、需要申请人提交的所有资料目录及要求，由受理窗口随申请表一并发给申请人。 企 业 名 称 经 营 地 址 注 册 地 址 法定代表人／负责人 身 份 证 号 联 系 人 电话／传真 邮编 申请 变更 事项 企 业 名 称 （是）（否） 变更 内容 经 营 地 址 （是）（否） 注 册 地 址 （是）（否） 法定代表人/负责人（是）（否） 需说明的有关问题 附：提供的有关资料（共 页） 申请企业保证书 本企业谨此确认，申请表所填内容及所附资料均真实、合法，无虚假成份。如有不实，本企业愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。 申请企业：（签章） 法定代表人：（签字） 年 月 日 年 月 日