洛阳高新区“十佳创新创业人才”奖申报表.doc

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洛阳高新区“十佳创新创业人才”奖申报表 (高级技能类) 申 报 人: 申报单位: 联 系 人: 通讯地址: 联系电话: 电子邮箱: 申报日期 年 月 日 填 表 说 明 一、本表用黑色钢笔填写或者打印,内容要真实、具体,字迹要清楚、端正。 二、填表时要注意表下的“注”,表列栏目不够可另外附纸填写。 三、同时提交本人近期同底二寸彩色相片(要求电子照片:照片尺寸为130X150像素,大小在50K以内,图片格式为JPG)。 四、本表一式 2份。 五、相关受奖、身份、资历,包括市或省技术能手荣誉证书、职业资格证书(含技术等级证书)和主要技术成果等均需提交证明材料,并在其复印件上加盖单位人力资源管理部门或单位公章(一式1份)。 六、本表格及事迹材料请用Word制作电子文档,在提交打印文本的同时,提交电子文档和电子照片。 一、基本信息 姓 名 性 别 照 片 出生日期 民 族 政治面貌 文化程度 职业(工种) 技能水平 工 龄 工作岗位 工作单位 身份证号 通讯地址 联系电话 主要学习和工作经历 起止年月 单位及部门 职 务 备 注 获得资质证书情况 证书名称 发证机关 发证时间 其他获奖情况 所获奖励名称 授奖单位 奖励时间 二、主要工作业绩与突出贡献 注:重点填写在技术革新成果、发明创造和绝技、绝活及获得奖励等方面内容。主要描述近5年重要业绩,字数控制在300字左右。 三、单位综合评价 注:重点反映近5年在技术革新成果、发明创造和绝技、绝活、带徒等方面内容业绩的综合报告(字数在1000字左右)。 四、审核意见 所 在 单 位 意 见 盖 章 年 月 日 评 选 小 组 审 核 意 见 签 字: 年 月 日 2

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