一些重要滋肾阴中药防治神经退行性病变分子机理.pdfVIP

中国核科学技术进展报告（第一卷） 核医学分卷 Progress Report on China Nuclear Science Technology （Vol.1） 2009 年 11 月 一些重要滋肾阴中药防治神经退行性病变的分子机理 夏宗勤，胡雅儿，张永芳，王子玫，张 瑞，许 刚，夏志明 （上海交通大学医学院，上海 200025） 14 世纪朱丹溪提出“阳常有余，阴常不足”理论，15 世纪张景岳提出“阳非有余，真阴不足”，他 们的共同特点是认为肾阴虚是人体衰老的根本原因，迄今仍是指导中医防治衰老的重要理论。临床 实践中也见到老年人辩证往往以阴虚气虚为多，很多老年人的病如老年痴呆、帕金森病也以肾阴虚 为多。然而，滋肾阴中药对老年人常见的神经退行性疾病到底有没有防治作用？ 我们在20 年以前参加了国家攻关课题“滋肾阴中药理论”的研究，和中医专家合作，发挥核计术 的优势，用放射配基结合测定多种受体及从细胞调控的角度寻找“阴、阳”对立面。结果发现人工造 成的虚证动物模型或临床虚证病人很多都有 β受体-cAMP 和 M 受体-cGMP 的失平衡，阳虚时后者 [1-2] 占优势，阴虚时前者占优势 。上世纪九十年代起，我们开始把滋阴药的理论研究和老年神经退行 [3] 性病变的防治相联系 。经过近几个阶段的研究，从 1 个药到 4 个药，从自然衰老到老年痴呆和帕 金森病，从宏观到微观，从实验治疗到理论探索。发现了滋阴药有一些共性，它们都不属于单纯的 对症治疗，而是能改善神经退行性病变，而且都和调动机体抗病能力（内源性神经营养因子，至少 包括BDNF 和GDNF）有关[4-9]。由于目前西医临床上有效的药物都属“对症”性的，不能改善神经退 [10-14] 行性病变的进程，全世界都在探索新一代的，能改善病程的新药 。所以我们的结果可能为神经 退行性病变开辟一条新的途径。同时我们也希望，这些研究对中医理论的探讨也有启示。现综合扼 要报道如下。 1 方法和结果 1.1 所用中药都选各自的代表性活性成分 包括知母中的菝葜皂苷元、天门冬中的异菝葜皂苷元、地黄中的梓醇和玄参中的哈巴俄苷，纯 度都在95%以上。它们的化学结构如下： O O O O 异菝葜皂苷元 Smilagenin (SMI) 菝葜皂苷元 HO HO Sarsasapogenin (ZMS) O H 梓醇 O Catalpol 哈巴俄苷 O Hapagoside HO C H 2 O D -G lu 作者简介：夏宗勤（1930.12—），男，江西新建人，教授，生化同位素专业研究生毕业，从事专业：实验核医学、中 西医结合、细胞调控。胡雅儿（1956.2—），女，浙江宁波人，教授，核医学专业研究生毕业，从事专业：实验核医