大鼠坐骨神经损伤后不同窗吻合术后应用CNTF对脊髓运动神经元保护作用研究.pdfVIP

不良反应。在肝功能不全的患者尽可能不用，并不能直接静注只能充分稀释后静滴。关 于重症哮喘治疗研究表明：早期大剂量GCS的使用与重症哮喘较快缓解有关【14】，琥 珀氢可大剂量持续静脉滴注快速纠正脱水，对抑制气道炎性反应，降低气道高反应性防 止气道狭窄起决定性作用。特别是支气管哮喘危重(持续)状态是导致AHR．ALI．ARDS I i 甚至全身炎症反应综合征(SRS)及MODS，SepsS损害机体多系统脏器功能。如及时 大剂量使用起效快、副作用少的琥珀氢可，就增加抢救机会减少死亡。该品给药途径多 而方便，可直接静注、静滴、肌注、灌肠及局部注射，可有效快速减轻中毒症状，预防 多脏器炎性反应及损伤。 鉴于琥珀氢可的临床特点，中华医学会儿科学分会呼吸学组制定“儿童支气管哮喘防治 常规”：“哮喘危重状态的防治和治疗”作为皮质激素的常规首选用药强调一级药物应尽 早使用【15】． 糖皮质激素(包括可的松氢化可的松)临床应用达65年之久，早在1942年Hench用它 治疗变态反应，性疾病获得神奇效果【16】，目前又是防治哮喘有效药物。但是也发现 他的一些副作用，所以对伴有肺结核、骨质疏橡高血压、青光眼、糖尿病、严重抑郁、 消化性溃疡及寄生虫感染的哮喘患者给予糖皮质激素治疗时应慎重。酌情补充钙、钾及 低钠低脂高蛋白的饮食。 综上所述及临床验证：琥珀氢可是水溶性、速效型糖皮质激素：不含醇，避免醇制剂所 引起皮肤潮红、心悸、兴奋烦躁和肝脑损伤：体内直接活性形式被利用，不需肝脏转化， 减少肝脏受损；对血糖浓度影响不大：增加肾小球过滤率和肾血流，能抑制抗利尿作用， 有利尿作用[5]。上述药理学特性，在治疗哮喘及危重伴有肝功能低下，血糖偏高的患 者都可以使用，而且起效快达峰迅速，安全副作用少，应用诸多的变态反应性疾病尤其 哮喘急性发作的抢救和治疗。 大鼠坐骨神经损伤后不同窗吻合术后应用CNTF对脊髓运 动神经元保护作用的研究 孙鸿安 白俊清 程爱国 华北煤炭医学院附属医院；．-J：IL唐山063000 摘要目的：本研究模拟临床坐骨神经损伤晚来就诊患者，在坐骨神经切断后延迟不同 i Factor，CNTF) 时间窗吻合神经并早期应用睫状神经营养因子(0IlaryNeurotrophiC 药物，通过与对照组对比．观察CNTF对坐骨神经损伤后不同时间窗吻合术的相应脊髓节 段运动神经元的保护及促进周围神经再生的作用。方法：192只体重200—250g的8周 龄健康雄性SD大鼠随机分为4组：正常对照组(A组n=12)：实验组：坐骨神经切断外 组在切断坐骨神经后．按照延迟手术吻合不同时间点又分为5个亚组：即刻、3d、7d、 线将两断端错开缝于两侧肌肉上，待等不同时间窗满足后行坐骨神经切断处外膜端一端 200 吻合术。C组动物术中在坐骨神经离断处注射CNTFng／kg·d，术后在坐骨神经离 237 100 断处注射CNTF h后 ng／kg·d，定时定量注射1／日，总注射日4W：D组动物术毕1 ．在坐骨神经离断处注射NS100ng／kg·d，定时定量注射1／日，总注射日4W。其他组 动物不予药物治疗。BCD三大组分别于吻合术后饲养3d后，五个亚组(即刻、3d、7d、 14d、21 d)每组随机处死6只动物，取L4—6脊髓节段做Ca2+浓度测定：吻合术后饲养 4d、21 28d后，五个亚组(即刻、3d、7d、1d)每组处死6只动物，取L4-6做HE染色、、 TuneI染色：取吻合口处坐骨神经行神经纵切镀银染色。结果：(1)BOD三组大鼠术后 表现：都不同程度的出现烦躁不安、食欲减退、体重减轻，。在吻合术后观察期间，B组 和D组几乎全部的大鼠双后肢出现肌肉萎缩、末稍水肿、自食、糜烂深达骨质等表现， 而C组与B、D组相比，普遍大鼠出现进食早且多，上述症状的程度较低，出现者也能 较早的恢复。三组大鼠在3w左