低剂量、大螺距双源CT前瞻性心电门控冠状动脉成像在心房颤动病人中初步应用.pdfVIP

51．1％，一般17例占37．8％，较差5例占 后淋巴结肿大2例，肝海绵状血管瘤2例， li．1％，祝跃明等采用经十二指肠插管空气 胰头占位l例，胰腺炎2例，12例合并肝 导入法对147例可疑小肠病变的病人进行 肾囊肿，大网膜转移瘤8例，腹主动脉及 了MSCT检查，小肠充气良好4l例占27．9％， 其分支狭窄7例：腹部的CTA还能对肠道 一般89例占60．5％，与本组病例相比肠道病变的血管情况进行评价，在16例肠道肿 充气良好率略高于十二指肠插管法。但由 瘤病例中CTA显示了的血液供应来源和引 于插管导入法小肠注气CT成像的操作较 流情况，对4例肠血管发育不良也显示了 复杂，部分患者不能耐受，在临床的推广 其影像学特点；虽然目前众多的肠道CT检 应用受限；⑨有肛门括约肌松弛的老年患 查局限于占位性病变研究，在本组病例中 者由于结肠的清洁难度大，结肠镜检查效 也未有炎症性肠病(TBD)的病例报道， R等研究认为，多层螺旋 果不满意。采用球囊导尿管行空气灌肠， Carrastiglioni 由于球囊的对松弛肛门的封堵作用有效阻 CTVE检查可以满意地显示IBD结肠内及 止了注入空气的泄漏，保证了有肛门括约 结肠外的病理改变，对IBD提供更多、更 肌松弛的老年患者检查的成功率，本组lO 好诊断参考。⑦本方法在近段小肠的充盈 例肛门松弛钡灌肠失败的老年患者肠道CT 上也仍存在一定难度，能否通过注气前口 检查也取得了成功：④由于球囊的封堵， 服产气粉右侧卧位充盈胃和近段小肠，实 保证了肠腔内适当的空气压力，满意地充 现全胃肠的MSCT成像，尚有待进一步研究 盈了结肠，而且通过回盲瓣空气逆流进入 完善。 小肠，促使空气充分地充盈小肠，即通过 一次注气即可完成小肠和结肠检查。在本 低剂量、大螺距双源CT 组肠道病例中含小肠病变7例(包括小肠 前瞻性心电门控冠状动脉 肿瘤和小肠血管性病变)，结肠病变19例。 成像在心房颤动病人中的 ⑤选用空气作为对比剂，气体在肠腔内扩 初步应用 散快，肠管可充分扩张，轻微的肠壁增厚 内蒙古包头市中心医院影像中心 即可显示；克服了口服等密度造影剂饮水 孙凯王利军马利军014040 量特别大，老年人体质弱不易耐受缺点。 内蒙古包头市中心医院心内科 空气与肠壁对比度高，可行小肠和结肠SSD 韩瑞娟014040 气体铸形成像，以及肠道的cT内窥镜成像， 可准确判断病变的大小、形态，直观地显 本文通过10例病人应用大螺距双源 示病变发生的部位，达到病变准确定位的 CT前瞻性心电门控扫描模式对房颤病人进 l 目的(鸯MSCT能观察肠腔的内外情况，还能行冠状动脉成像，初步观察flashspri 观察到腹部实质脏器和血管的情况，在以 模式在房颤病人CTCA中的可行性，进而进 消化系统症状就诊的患者中有20例肠道 一步大规模研究应用。 本身检查未发现病灶，但45例还发现肠外 一、资料与方法 病交包括结肠癌肝转移3例。腹腔和腹膜 1、临床资料：从我院2010年8月至 9 20