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右冠开口异常PCI入路困难.ppt
右冠开口异常PCI 入路困难 辽宁省人民医院 关汝明 病 史 女性，69岁 既往高血压病史多年，高血脂病史多年，阵发性房颤病史多年 患者以“阵发性胸痛3个月，加重1天”为主诉入院 入院体检 BP：130/90mmHg HR：75次/分 双肺呼吸音清，无干湿罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音 辅助检查 心电图：窦性心律，未见明显ST-T改变 心肌酶及肌钙蛋白T正常 入院诊断 1、冠心病 不稳定型心绞痛 冠状动脉造影 冠状动脉造影 冠状动脉造影 治疗策略 PCI 过程 PCI 过程 PCI 过程 PCI 过程 问题讨论 1 造影管应选择？ A JR 4、3.5、3.0 B JL 4.0、3.5、3.0 C AL 2、1 其他 问题讨论 2 右冠病变性质？ A 血栓 B 斑块 * * 左冠造影 左冠造影 右冠造影 常规阿司匹林0.3g日一次口服 波立维75mg日一次口服 其他冠心病2级预防治疗 半月后行介入治疗 (AL1.0，Pilot50，Firebird)
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