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巾国康复医学杂志,2008年,第 23卷,第 11期 1049
效率更低下 。以上多种 因素导致 了颈髓损伤患者肺功能受 损伤患者 ,其对肢体功能训练 的耐受性亦较好 ,在今后 的研
损 .肺不能有效扩张,肺活量下降,往往低于2.0L,大多数患 究 中将进一步观察肺部物理治疗对颈髓损伤患者运动功能
者 出现代偿性 的呼吸频率增加 ;因咳嗽无力 ,气道分泌物不 及生活 自理能力 的影响 。
易排出而继发肺部感染 。近年来周内外学者认为呼吸系统并
发症是导致颈髓损伤 患者住 院时间长 ,医疗 费用增加 .甚至 参考文献
死亡的重要原 因之一 【】..因此 .改善颈髓损伤患者的呼吸状 [1] 关骅,石晶,郭险峰,等译 .美国脊柱损伤协会 ,国际截瘫 医学会.脊
况 ,预防和减少呼吸系统并发症对于提高颈髓损伤患者的生 髓损伤神经学分类 国际标准 (2000年修订)….中国康复理论与
存质量 ,降低医疗 费用有重要意义 。 实践,2001,7(2):49—52.
随着现代康复医学的发展 ,肺部物理治疗包括胸式呼 2【1 孙岚,徐基 民,徐知非.颈段脊髓损伤患者肺功能分析 J【1_中国康
复理论与实践.200612(4):293--294.
吸、腹式呼吸、辅助咳嗽训练得到了广泛 的认可 ,认为这一训
[3] BaydurA,AdkinsRH,Milic-EmiliJ.Lungmechanicsin
练不仅可 以增强胸廓 的活动 .协渊各种 呼吸肌 的功能 ,还可
individualswith spinalcord injury:effectsofinjury leveland
以增加肺活量和吸氧量 ,并通过影响神经 、循环、消化等系统
posture[J].JApplPhysiol,2001,90:405--411.
的功能,改善全身的健康状况 ,已广泛应用于呼吸系统疾病
[4] 周天健,李建军主编 .脊柱脊髓损伤现代康复与治疗 M『].北京:人
的康复l卜ol。而针对颈髓损伤患者 出现的呼吸肌麻痹 .呼吸肌
民卫生 出版社.2006.707.
耐力 的下 降,肌 张力增高 ,朐廓活动受 限均可通过肺部物理
[5] Winslow C,BodeRK,Fehon D,eta1.Impactofrespiratory
治疗得以改善 ,同时配合咳嗽训练可促进呼吸道分泌物的排 complications on length of stay and hospital costs in acute
出,减少感染 。肺部物理治疗 巾的腹式 呼吸训练及胸式呼吸 cervicalspineinjury[J].Chest.2002.121(5):1548 1554.
训练通过辅助呼气 、吸气过渡到抗阻呼气 、吸气增加 了呼吸 [6] 赵红楠,郭险峰,孟 申,等.急性颈髓损伤合并肺部感染的临床研究
肌 的力量及耐力使呼吸肌群功能提高 ,并在呼气 、吸气训练 J『1.中国康复理论与实践,2004,10(12):776--
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