护士资料---胸腔闭式引流的护理.pptVIP

案例1 患者张成，男，64岁，职业：水泥厂退休工人，文化程度：高中。因反复咳嗽、咳痰11年，突发右侧胸痛伴呼吸困难1小时入院。患者于11年前因反复咳嗽、咳痰在当地医院诊断为慢性支气管炎，进行药物治疗（具体治疗方案不详），病情时轻时重，近2年病情加重，咳嗽咳痰、伴活动后气短、乏力，不能正常上班工作。 1小时前活动后突感右侧胸痛，向右侧肩部放射，咳嗽或深吸气疼痛加重，随即出现胸闷气促，呈端坐呼吸。查体：端坐呼吸，口唇肢端紫绀，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管偏向左侧，叩诊呈鼓音，右上胸语颤和呼吸音均消失。X线胸片显示右胸上二分之一透亮度增加，未见肺纹理。 诊断：慢性支气管炎、肺气肿并右侧自发性气胸。 处理：胸腔闭式引流。 案例二 患者张某，28岁，男性，从5米的高空坠落，左背先着地，伤后自行爬起，感左胸痛、明显的气短，无力。30分钟后到医院就诊。查T36.5℃、P100次／分、 R24次／分、 Bp106 ／64mmHg。神清，痛苦面容，呼吸急促，口唇发绀，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，左腋后线第七、八肋骨明显压痛，下部叩诊呈实音。 X线检查：心脏纵膈右移，左肺萎缩至肺门，第五前肋水平可见气液平面，左第7、8后肋骨折。 诊断：左侧肋骨骨折、气胸和血胸。 气胸血胸的处理：胸腔闭式引流。 胸腔闭式引流的护理 引流的目的：