利用静息态脑功能成像技术探究帕金森病脑默认状态网络.pdfVIP

第一部分磁共振年会论文汇编 ·233· 清晰、光滑且与硬膜广基相连，邻近脑组织可见明显的沟回挤压征。增强后病灶实质呈均匀强化， 其内可见钙化，囊变、坏死罕见，邻近颅板常增厚。④转移瘤：转移瘤患者多数有明确的原发灶， 发病年龄较大，常以多发病灶为主，单发转移瘤病灶多数临近脑灰质，且水肿面积较大，常呈指状 分布，增强后瘤体呈明显均质或环形强化。 总之，胶质肉瘤少见，恶性程度高，容易发生转移，预后较差，生存时间不长，大约3～12个 月。其影像学表现有一定特点，当肿瘤位于脑表面，呈混杂密度、长Tl混杂T2信号，囊变坏死常 见，边界较清楚，增强后实质明显强化，轻中度瘤周水肿或无瘤周水肿，应考虑到本病的可能。提 高对本病的认识是术前正确诊断的关键。 利用静息态脑功能戍像技术 研究帕金森病脑默认状态网络 刘 波 陈俊刘 岘龙玉 陈志光李宁娜 广东省中医院影像科 mode Raichle等提出了默认状态网络(defaultnetwork，DMN)的假说，认为该网络对于静息态 下的脑功能有重要生理意义。已有研究表明阿尔茨海默病、癫痫静息态下存在默认状态网络的异常。 帕金森病(Parkinson’Sdisease，PD)是人类最常见的神经退行性疾病之一，其主要病理改变为黑质 多巴胺能神经元进行性丢失，造成上行至纹状体多巴胺输入异常，导致基底节．丘脑．皮层环路功能不 良。本研究利用脑功能连接技术初步探讨PD静息态下患者默认状态网络的功能连接特点，为早期 诊断PD提供依据。 1、资料与方法 金森病患者(诊断标准参照2006年中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组帕金森病诊断 指南)，排除各种原因引起的继发性帕金森病和帕金森叠加综合征。所有患者均为右利手，母语为汉 语，临床症状均为右侧起病，其中男性7名，女性7名，年龄60．1士8．9岁(平均年龄65．2岁)，病 ParkinsonDisease Rating 查前所有抗帕金森病药物至少停用12小时，以尽量减少药物的影响。 选择14名健康人作为对照组，性别和年龄与PD组匹配；其中男性7名，女性7名，年龄60．2士8．7 岁(平均年龄65．8岁)，均为右利手，母语为汉语，无神经系统疾病史。所有受试者均同意参加本 研究，并有其本人或家属签署知情同意书。 第一部分磁共振年会论文汇编 1．2试验设计静息状态扫描时，试验对象保持清醒，静息平卧在检查床，闭眼平静呼吸。使 用橡皮耳塞降低噪音，固定头部并最大限度减少头部及其它部位的主动与被动运动，同时要求不要 进行任何思维活动，待受试者熟悉环境后开始扫描。 1．3 Avanto1．5T IVlR扫描序列采用SiemensMR成像系统，标准正交头颅线罔。fMRI扫描采 用单次激发梯度回波一回波平面序列(T2*一EPI—GRE)，成像参数为TR2000ms，TE30ms，反转 mmx240 角90。，层厚4mm，间隔lmm，共30层覆盖全脑，视野(FOV)240mm，矩阵64x64， 扫描时间6 TR mmx240 6 240 mm，矩阵256x256。 24ms，TEms，反转角350，层厚0．9mm，FOV offunctional 1．4数据处理采用美国威斯康星医学院的功能性神经成像分析软件包(analysis 中有适应过程，首先去除前10个时间点的数据，然后对功能图像进行头动校正、空间标准化，若受 试者的头动在X、Y、Z轴的平动超过1．5mm或旋转角度超过1．5。将被剔除；最后对图像数据进行 ‘ 4mm全