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申请人提交的申请材料列表 类别 序号 项 目 提交情况（提交的打“√”） 筹 建 1 申请书 2 互联网上网服务营业场所经营单位设立申请表（筹建） 3 企业名称预先核准通知书复印件（验原件） 4 企业章程 5 资金信用证明复印件（验原件） 6 企业法定代表人或主要负责人身份证复印件（验原件） 7 法人1寸登记照片 8 经营场所的产权证明复印件，租赁场地经营的，还应当提交租赁合同或者租赁意向书复印件（验原件） 9 经营场所周围200米范围内方位图 10 其他材料 终 审 1 互联网上网服务营业场所经营单位设立申请表（终审） 2 《公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查合格证》复印件（验原件） 3 《互联网上网服务营业场所信息网络安全备案证明》复印件（验原件） 4 企业法定代表人或主要负责人身份证复印件（验原件） 5 法人1寸登记照片 6 其他材料 备注 1．申请人应认真填写申请表所列项目，内容须真实、准确； 2．应使用蓝色、黑色墨水笔、钢笔填写； 3．本表一式一份 互联网上网服务营业场所经营单位设立申请表 （终审） 申请单位（签章）： 申请时间： 年 月 日 时 武汉市文化新闻出版广电局印制 互联网上网服务营业场所经营单位设立申请登记表 基 本 情 况 企业名称 法定代表人 一寸登记照 经营地址 经营面积 （㎡） 经济性质 注册资本 （万元） 场所电话/传真 经营台数 信息接入服务提供单位 网络安全审核意见书编号 检查部门、日期 消防安全检查合格证编号 检查部门、日期 法 定 代 表 人 姓 名 电话 移动电话 身份证号码 户籍所在地址 主 要 负 责 人 姓 名 电话 移动电话 身份证号码 户籍所在地址 联系人 本人（单位）申请设立互联网上网服务营业场所经营单位，遵守《互联网上网服务营业场所管理条例》等相关法律法规的规定，本人（单位）确保所提供的申报材料全部真实有效，并且对材料实质内容的真实性负责。 申请人（签章）： 年 月 日 移动电话 电话/传真 从业人员基本情况 姓名 性别 年龄 职务 文化程度 身份证号码