健康教育在类风湿性关节炎中的应用.pdfVIP

维普资讯 1178 现代医药卫生 2008年 24卷第8期 健康教育在类风湿性关节炎中的应用 舒 昌华 ．陈永红 (自贡市第二人 民医院。四J1l自贡 643010) 【摘要】目的：评价健康教育对提高类风湿性关节炎患者的遵医行为，减少或消除并发症的发生。方法：对103例类风湿性关节炎 患者在 中西医结合治疗的基础上 ．配合科学的功能锻炼和多种形式的健康教育。结果：103例类风湿性关节炎患者健康教育前后对 疾病的认识和遵医行为进行比较差异有显著性(P0．01)。结论 ：通过健康教育，类风湿性关节炎患者的自我保护意识、遵医行为明 显增强．患者生活质量显著提高。 【关键词】健康教育；类风湿性关节炎；功能锻炼 文章编号：1009—5519(2008)08—1178—02 中图分类号 ：R47 文献标识码 ：A 类风湿性关节炎 (Rheumatoidaahfitis．RA)是 以对称性 多 肝功能异常．嘱咐患者定期复查血常规和肝功。服药期间如果 关节炎为主要临床表现的自身免疫性结缔组织病。病因不明， 发生皮肤瘙痒、荨麻疹、抵抗力降低，容易感冒等症状，应及时 与遗传 、感染 、环境、雌孕激素失调等因素有关。基本病理改变 到医院就诊。 是滑膜炎和血管翳形成l】『。血管翳侵袭关节软骨和骨组织 ．造成 2．4 生活宜忌 ：潮湿、寒冷、过度疲劳、精神刺激 、生活不规律 关节畸形、强直、功能丧失 。是致残的主要 内科疾病。由于RA不 都可致症状加重。因此 ，RA的患者应注意保暖，防止冷 的刺激 ， 能根治，一旦停药或受到外界刺激容易复发 ，许多患者因患病 冬天睡觉时可戴上弹性手套。晨僵的患者 ，起床时进行温水浴 导致关节畸形等，对生活失去信心。为了提高患者的生活质量 ， 或用热水浸泡僵硬的关节日。起居有规律 ，急性期注意休息，保 帮助他们正确认识疾病．对我院风湿免疫专科门诊收治的103 持 良好的心态。多吃鱼油、蜂蜜、含高维生素的蔬菜水果和高蛋 例RA患者，在给予中西医结合治疗的基础上．配合多种形式的 白、易消化的食物 ．不宜摄入高脂、高糖、辛辣刺激性强的饮食。 健康教育，收到 良好的效果。现报道如下： 2．5 防止关节损伤 ：RA的患者都有不同程度 的骨质疏松 ，关节 骨质较为脆弱 ，因此 ，无论做什么事 ，都应有意识 的保护好关 1 资料与方法 节 。例如：起床时，应手掌或前臂用力，不能手指用力 。急性期关 1．1 临床资料 ：选择2oo5年10月～2007年10月，符合1987年美 节应处于功能位制动 ．避免关节受压和长时间保持一个动作 。 国风湿病学会类风湿关节炎分类标准，确诊为RA的患者103例 ， 长期服用激素的患者 ，要当心意外伤害 ．防止皮肤撕裂。 其中男 17例 ．女86例，年龄l4 8岁。 2．6 功能锻炼：RA缓解期应进行功能锻炼．保持和增加关节的 1．2 治疗方法 灵活性 ．维护关节功能．防止关节畸形和肢体废用。功能训练要 1．2．1 中西医结合治疗 ：西药主要是应用免疫抑制剂和对症 口 循序渐进 ．开始可以在床上运动，逐渐增加活动量 ，可做操 、散 服小剂量 甲氨喋岭片、柳氮磺毗啶和非甾体类消炎止痛药等。 步、打太极拳等．每 日活动量以不加重局部症状 ，不影响第二天 中医运用辨证施治的方法补肝肾、强筋骨、调气血、祛风湿、通 锻炼为原则 。由于RA最常侵犯 的关节是手部关节 ，所 以手部关 经络 。炎症控制后配合针灸理疗按摩 ．目的是增加局部血液循 节 的锻炼尤为重要 ．方法为 ：先握拳 ，再伸直 ，运动时腕先背伸 ，