急性胰腺炎评分标准的评价.kdh.pdfVIP

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2017-08-10 发布于四川
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急性胰腺炎评分标准的评价.kdh.pdf

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现代消化及介入诊疗年第卷第期 2007 12 3 ModernDigestionIntervention2007,Vol.12,No.3 195 - - 综述 · · 急性胰腺炎评分标准的评价乐星华谢会忠急性胰腺炎的严重程度差异很大病理上分水肿型和坏评分系统预后评估与评分系统几乎相同[15,16] , Glasgow Ranson 。死型临床上分轻型和重型轻型可自限自愈由轻型缓慢进另外评分系统可以较好地评估局部并发症的发生 , 。 , Ranson , [1-3] [28] 展到重型较少见轻型胰腺炎保守治疗效果好重型可出住院及禁食天数 , , 。现致命的并发症如局部并发症和主要器官衰竭死亡率很 , , 表年评分标准每项分 11982 Ranson ( 1 ) 高。1992年亚特兰大会定义的重型胰腺炎包括伴有器官衰竭酒精性胆源性和或者局部的并发症如坏死脓肿假性囊肿重型胰腺炎通 / 、、。入院时常在发病后不久就出现[1-3]发病率约但起病急 , 20%～30%, 年龄 55岁 70岁骤病情凶险并发症多治疗复杂病死率在 [4-10] , , , , 3%～47% 。白细胞 9 9 16×10 18×10 重型胰腺炎需要积极治疗早期对病情进行评分价非常重。 ( ) 血糖 11.1mmo/L 11.1mmo/L 要可保证快速而准确地诊断严重病例启动正确治疗同时 , , , AST 250U/L 250U/L 将严重患者转送到更高层的专业医疗机构治疗提高患者的 , LDH 350U/L 400U/L 生存率[11]。急性胰腺炎从自限自愈到暴发性发作其临床表现入院48h 差异极大制定和不断完善急性胰腺炎的判断评分估标