急性左心衰竭22例急救护理体会.pdfVIP

临床护理 2013年9月 [3] 导 ，因人施护，做好宣教工作；这些都需要护理人员具有扎实的专业 志， 2012，28（29）：61－62. 知识，高度责任心，耐心细致的护理，才能保证手术的成功，从而提高 [2]李代香 保守疗法治疗腰椎间盘突出症的护 [J]现代中西医结合杂志， 治愈率。 2009,7(11):1168-1169. 参考文献 [3]王炜.臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的手术护理体会[J].海南 [1]吴滨荣 辨证施护在腰椎间盘突出症患者中的应用 中国实用护理杂 医学，2010,12（3）：153-154. 急性左心衰竭 22 例急救护理体会 李凤玉 ( 江阴市第四人民医院 江苏江阴 214421) 【 】目的 探讨急性左心衰竭的急救和护理。方法 加强急性左心衰竭急救各个环节中的病情观察及相关护理。结果 20例达到满意疗效，死亡2例， 摘要 抢救成功率为86.9%。结论 准确地用药和精心的护理短时间内缓解病情，稳定症状，能有效提高抢救成功率。 【 】 急性左心衰竭 急救护理 关键词 【 】R472.2 【 】B 【 】2095-1752（2013）26-0286-01 中图分类号 文献标识码 文章编号 急性左心衰竭属于危急重症，患者左心室排出量在短时间内骤然减 2.2用药观察护理 迅速建立静脉通道，给予急救药物，吗啡既可 少，引起组织灌流量不足，引起急性肺淤血症，主要表现为呼吸困难、 以使病人镇静，又可以使外周静脉和小动脉扩张，从而减轻心脏负担。 端坐呼吸等，病情进展迅速 死亡率较高，需要快速有效急救 [1]。我院自 可以用10mg吗啡加生理盐水10ml，取3ml缓慢静脉注射，如症状不缓 2011年1月-2012年12月抢救急性左心衰竭22例，取得满意效果，现 解，可隔15min再注射1次，同时严密监测呼吸和心率的变化。血管扩 将护理体会总结如下： 张剂可选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉微泵注射，但须严密监测 1 临床资料 血压的变化，防止低血压的发生。在给予血管活性药物同时，还应及时 本院2011年1月-2012年12月抢救急性左心衰竭患者22例，男 给予利尿剂，解痉平喘药、洋地黄类协同治疗，根据病情结合药物适应 9例 女13例年龄最小为55岁 最大为78岁 平均60岁，其中冠心病18 症及时对症处理，制定评估护理计划，作出准确分析判断，并向医生反映， 例，扩张型心肌病2例，瓣膜性心脏病2例。临床表现为极度烦躁不安， 密切配合治疗，争取在短时间内使病情稳定。 呼吸困难，端坐呼吸，咳大量白色或血性泡沫状痰，面色苍白，口唇青紫， 2.3心理护理 急性左心衰患者有恐惧感及濒死感，情绪反应强烈， 大汗淋漓，四肢湿冷，两肺满布湿 音，心脏听诊可闻及舒张期奔马律， 因此在接诊时，以热情关怀的态度来接待患者。抢救时沉着、稳重、严谨、 啰 脉搏增快，可呈交替脉。诊断标准参照2005年欧洲心脏病学会的急性左 有序，减轻和稳定患者情绪。同时与患者及其家属随时沟通和交流病情， [2] 心衰竭诊断和治疗指南 。经积极抢救好转20例，死亡2例，抢救成功 取得其理解和配合，必要时可留亲属陪伴，缓解焦虑情绪。 率86.9%。