阿胶在中医男科及应用.pdfVIP

阿胶在中医男科的应用 庞保珍t庞清洋2庞慧卿1 (1．山东省聊城市中医医院，山东聊城，252000；2．山东中医药大学2008级七年制中医学， 山东济南250000) 内容提要：阿胶为中国名贵传统中药材，东阿阿胶为道地药材，千百年来，阿胶广泛地运用 于内科、妇科。尤其在中医妇科的应用更为广泛，堪以妇科良药著称。但阿胶在中医男科方 面的应用，却甚欠发微，阿胶可辨证应用于男科精液异常疾病、前列腺疾病、性功能障碍的疾 病，辨证准确，应用得当，则治疗多种男科疾病的疗效卓著，应用前景广阔。 关键词：阿胶东阿阿胶男科道地药材 干百年来，阿胶广泛地运用于内科、妇科。尤其在中医妇科的应用更为广泛，堪以妇科良药 著称。目前在保健药品市场上更有一席之地。但由于诸多历史的原因，阿胶在中医男科方面 的应用，却甚欠发微，古今文献所见如凤毛麟角。据笔者三十余年的临床体会与翻阅有关文献， 认为阿胶在治疗男科疾病方面，只要辨证准确，疗效确切，在男科疾病的防治方面有广阔的 前景。 1．用于精液异常疾病 1．1用于血精 本品味甘质粘，为止血要药。华良才【·】将阿胶用于血精：运用仲景黄连阿胶汤加减化裁治疗 血精，常取立竿见影之效。 1．2用于少精、弱精症 本品为血肉有情之品，甘平质润，为补血要药，多用治疗血虚诸证，尤以治疗出血而致血虚 为佳。可单用本品即效。亦常配熟地、芍药等同用，如阿胶四物汤(《杂病源流犀烛》)。 华良才【1】将阿胶用于少精、弱精症：精子数量(密度)减少，活动率低，活动力差，是男性不育最 常见的病因。精、气、血三者同为构成人体的基本物质，在体内可以互生互化，相互资生。故 有精血同源之说。阿胶既为补血要药，补血即可以生精，故理应为促进精子生成，增加精子活力 之要药。且精液为病，根于先天之本肾，涉及心、肝、脾诸脏，在许多顽症非单纯草木之属可医， 只有适当采用血肉有情之品方可应于取效。华良才对症属精血虚亏，气化失常，精不足者，食之 以味，三胶生精汤(华良才方)主之：阿胶5克、鱼鳔胶5克、鹿角胶3克、砂仁10克、当归 10克、仙灵脾10克、桑螵蛸10克、蜂房10克、蜈蚣2条、生甘草8克，上药十味，以后七 味煎汤(砂仁后下)，阿胶、鹿角胶烊化兑入，鱼鳔胶研细末(一般在制剂室机器粉碎过筛)冲服每 日一剂，煎两次早晚分服。 1．3用于精液不液化 本品养阴以滋肾水，常与黄连、白芍等同用，治疗热病伤阴，肾水亏而心火亢，心烦不得眠 等，如黄连阿胶汤(《伤寒论》)。华良才【l】将阿胶用于精液不液化：认为阿胶善于补血、 和血、滋阴、润燥，故为稀释精液促进精液液化之良药。若与天冬、元参、生地、石斛、花 粉、山药等配伍应用常可应手取效。华良才对症属阴虚火旺。煎炼精液所致，予滋阴液化汤【1】 (华良才经验方)主之：阿胶6克烊化、当归8克、天冬10克、生地15克、花粉15克、石斛 15克、元参10克、生山药15克、制首乌15克、牛膝10克、黄柏10克、砂仁10克。 2．用于前列腺疾病 华良才【1】对诊断为慢性前列腺炎，症属肾阴虚亏，下元失荣，治以滋肾通关，畅达下元。滋肾益元 汤(华良才经验方)主之：阿胶珠10克、女贞子15克、早莲草10克、知母10克、黄柏15克、 生地15克、制首乌15克、山慈姑15克、天竺黄15克、白花蛇舌草30克。上药十味，每日 一剂．煎三次，头两次煎出液于早晚饭后内服，第三次煎出液兑入冷水适量，使其温度与体温接 553 近，放入净盆中．于每晚临睡前坐浴10～15分钟。并嘱忌烟酒及辛辣热物。 3．用于性功能障碍 华良才【·]将阿胶用于治疗性功能障碍：认为凡有阴虚火旺、心脾两虚证候者，均为阿胶之适应 证。孙爱英【2】用黄连阿胶汤治疗阳痿取得满意疗效。姬云海【3】用黄连阿胶汤加减治疗阳痿早 泄80例取得较好疗效。 4．讨论 4．1阿胶为中国名贵传统中药 asinus 阿胶为血肉有情之品，为中国名贵传统中药，为马科动物驴Equus L．的皮，经漂泡去毛 后熬制而成的胶块。因其品“出东阿，故名阿胶”(梁·陶弘景语)。阿胶在中医的临床应用， 已有数千年的历史。阿胶始载于中国第一部经典中药著作《神农本草经》，被列为上品，称： “味甘，平，无毒。主心腹内崩劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼。女子下血，安胎。久 服，轻身益气。”南朝梁代陶弘景《本草经集注》日：“(阿胶)出东阿，故日阿胶”，“微