静脉输液管理.docVIP

一、静脉治疗管理规范 护士资格管理要求： 1.1、静疗小组护士有权、有责任对本部门或管辖范围内从事静脉治疗的护理人员进行培训和监控 1.2、使用一般的钢针和浅静脉留置针，必须由注册护士执行 1.3、PICC置管必须经过本院培训，实际操作合格后发证书 1.4、CVC置管必须由医生操作 静脉穿刺部位及工具的选择 2.1、护士在穿刺前应评估患者身体状况、年龄、诊断、血管条件、药物性质、用药疗程和潜在的并发症 2.2、建议穿刺部位和使用工具遵循的原则 2.2.1、外周静脉导管材质首选聚亚安酯（万珑）的导管 2.2.2、满足输液治疗方案的前提下，选择导管内径最细、长度最短、最少腔的导管 2.2.3、钢针和浅静脉留置针适用于等渗无刺激药物，且疗程小于7天。谨慎选用钢针给予短期单次（小于4小时）的静脉输液治疗 2.2.4、对于成人应选择粗直、弹性好、不易滑动的血管，且要避开关节及皮肤不完整的部位，多选择手背静脉、上肢前臂静脉、颈外静脉、不选桡静脉以免损伤桡静脉 2.2.5、上肢静脉为首选，尽量避免在下肢静脉或瘫痪侧肢体穿刺 2.2.6、留置针中心静脉置管，首选锁骨下静脉或颈内静脉，其次是股静脉 2.2.7、经外周静脉中心静脉置管（PICC)，首选贵要静脉，因其静脉管径粗、直、静脉瓣少，途径也最短。其次是肘正中静脉、头静脉、上臂静脉、对于新生儿和儿童可选择头部、颈部和下肢静脉 2.2.8、PH值