多元教学模式在《金匮要略》教学中应用.pdfVIP

伞困第f‘九次仲景学说学术年会论文集 多元教学模式在《金匮要略》教学中的应用+ 李俊莲吴晋英赵瑞宝张世霞赵延龙 (山西中医学院，太原030024) 摘要：中医经典的学习以其著作年代久远而使教学效果受到影响。作为中医临床基础课程，其教 学方法又多以理论讲授为主，学生也满足于条文字面的理解，没有真正将学习经典理论与掌握临床 辨证论治技能结合在一起，使书本知识与临床技能相距甚远，为此改革现有教学模式，结合中医人 才成长规律及中医经典课程特点，在“厚基础、诵经典、重临床”的理念下，采取问题式、案例式 教学，强调背诵原文、激发教学过程中教师、学生两个主体等多元教学模式，使教学过程体现了在 思考中学习、在背诵中强化、在点拨中理解、在应用(案例分析)中提高，结合中医教育特色，为 学生掌握经典基本知识、形成中医辨证思维、提高课堂教学效果奠定基础，为临床各科搭桥铺路。 关键词：金匮要略；中医教学；教学改革；多元教学模式 《金匮要略》是中医“四大经典”之一，以其内容多而杂著称，谓“杂病”论著，学生也普遍反 应学习起米不如《伤寒论》条理性强和容易理解。作为中医临床基础课程，其教学方法义多以理论 讲授为主，学生也满足于条文字面的理解，没有真正将学习经典理论与掌握临床辨证论治技能结合 在一起，使书本知识与临床技能相距甚远。为此，改革现有教学模式，结合中医人才成长规律及中 医经典课程特点，在“厚基础、诵经典、重临床”的理念下，采取多元教学模式，全程引导，全方 位教育，旨在提高中医经典的教学效果。 1重视教学过程的三个环节 1．1引入问题式教学，重视课前的思考、预习 在课前老师对所讲内容，提炼出问题，或为简答、或为词解、或为案例分析，布置给学生提前 看二伟，带着问题学习，引导学生主动学习，由学生在课本中寻找答案。思考的结果主要由教师根据 时间情况在授课后进行随机抽查，或予以解答，或在提问后进行总结，或在讲解中重点阐释，使学 生带着问题学习，思考在先，得到解释在后，加深对问题的理解。这一过程体现在思考中学习。 1．2提炼授课内容，改革教学方法，重视课堂的释疑、解惑 这个过程主要是在课堂环：i了，首先教师要对授课内容进行提炼，根据《金匮》杂病特点，增加 相似疾病鉴别，同类方证的比较，不仅是“授之于鱼”，更重要的是“授之于渔”，课堂教学是“鱼 渔兼授”；其次是采用问题式，引入案例教学，进行讨论式、师生互动。 具体做法是：教师每讲完2—3篇内容组织一次案例分析课。案例分析课以小组为单泣，老师将典 型案例发给每个d,多lt，可以由老师预先提出问题，让学生根据课堂所学理论知识，做出诊断，进行 处方Hj药，然后老师点评；也可以让学生先提出问题，经过火家讨论，得出结论，最后由老师给出 正确答案，并对讨论中的辨证错误予以纠正。 案例分析训练能充分调动学生的积极性，活跃课堂气氛，使学生的学习变被动为主动，主动参 ·第一作肯：李俊莲，女，研究生学历，教授，顾上生导师。 298 钠l景医学求真·教育教学 与教学过程，畅所欲言，发表自己的见解，有利于学生实践能力和创新能力的培养。案例的引入已 延伸到《金匮方剂与应用》选修课的开设，目前已开展5年，运行良好。由教学经验与临床丰富的 资深教授担任授课，选择的学生起初由30多个至lJ后来的300多个，是我们学院选修课中少有的超过 300学生的课程之一，说明学生学习的积极性越来越高，许多学生还主动到附属医院随诊。这一过 程体现在点拨中学习。 1．3改革考核方式，引导学生背诵经典，重视课后的记忆、提高 大凡历代著名医家，无不研习经典，对经典原著熟记在心，用时信手拈来，终身受益，故“读 经典，诵经典”是夯实中医基础的重要途径，而部分学生对经典的学习不认真、不主动，经典条文 不背诵，经典方剂不会用，考试穷于应付，有些同学甚至想通过抄袭作弊手段蒙混过关，影响了教 学质量的提高。为此，我们从改革考试方法入手，将原文背诵和病案分析作为评价学生掌握该门课 程的重要手段。考查课以原文背诵和病案分析代替以前的书面常规考试；在使用效果良好的基础上， 推广到考试课以原文背诵和病案分析代替期中考试，考查课全部采用原文背诵和病案分析。 5年的运行，考核方式逐步完善，形成了整套的原文背诵题库和案