角度人工椎间盘置换后对相邻下位椎间隙应力的影响.pdfVIP

· 756· 中国骨伤 2014年 9月第27卷第 9期 ChinaJO~hopTrauma，Sep．2014，Vo1．27，No．9 · 临 床 研 究 · 角度人工椎间盘置换后对相邻下位椎间隙 应力的影响 柏传毅 ，张维杰 ，卫文博 ，凌伟 ，田振兴 ，党晓谦 ，王坤正 (1．西安交通大学医学院第二附属医院骨一科 ，陕西 西安 710004；2．西安交通大学航天航空学院，陕西 西安 710004) 【摘要1 目的：探讨带角度人工颈椎间盘置换后椎间隙及相邻椎间隙应力变化。方法：根据 已有的测量结果，设 计角度人工椎间盘。对 已建立的C4．5两节段带椎间盘的正常颈椎有限元模型、C4．5置换 0。椎间盘假体和置换 10。椎间 盘假体后 的颈椎模型进行轴向加压、前屈／后伸、侧弯、扭转加栽 ，对比观察C4．5椎间隙应力变化；对 已建立的C C63节 段带椎间盘的正常颈椎有限元模型、C．置换 0。椎间盘假体和置换 10。椎间盘假体后的颈椎模型同样方式进行加载， 对 比置换节段及相邻节段的椎间隙应力变化。结果：C4．5两节模型加载中，轴向加载、前屈／后伸时80MPa／O。假体与 80MPa／／10。假体等效剪应力(Se)大小近似，较正常颈椎增大，侧弯时80MPa／0。假体 Se与正常颈椎接近，80MPa／10。 假体 Se较正常颈椎增大。扭转时加栽时扭转切应力(Szx／Szy)80MPa／O。假体和 80MPa／10。假体接近正常颈椎。在 Cr C63节段模型加载时 ，C4．5椎 间隙置换 80MPa／l0。假体后 ，轴向加载、前屈后伸、侧 弯时，相邻下位节段 (C5．6)的椎 间隙 Se均减小，扭转加载时Szx／Szy接近正常颈椎模型。结论：10。椎间盘假体植入椎间隙对颈椎相邻节段的椎间隙应力 影响小，接近正常颈椎间盘力学性能。 关【键词】 颈椎； 椎间盘； 生物力学 DoI：10．3969／j．issn．1003—0034．2014．09．0ll Effectsofartificialdiscreplacementwithanglesonstressofadjacentintervertebraldisc BAIChuan-yi．ZHANGWei- e， Wen·bo，LINGWei，TIANZhen—xing，DANGXiao—qian，andWANGKun-zheng． TheFirstDepartmentofOr- thopaedics，theSecondAffiliatedHospitalofMedicalCollege，Xi’anJiaotongUniversity，Xi’tilt710004，Shaanxi，China ABSTRACT Objective：Toevaluatestresschangesofintervertebralspaceandadjacentintervertebralspaceafterartificial discreplacementwithangles．M ethods：Artificialdiscreplacementwithanglesweredesignedaccordingtoexistingdata．Axial pressure，flexion／extension，lateralbendingandtorsionloadingwereappliedonfiniteelementmodelsofnormalcervicaldiscs onC45segments，C45segmentswith0。artificialcervicaldiscsandC45segmentswith10。artificialcervicaldiscs，thenstress ， ． ． changesofC45spacewasobserved．Thesameloadingswereappliedonfiniteelementmodelsofnomr alcervicaldiscsonC4-C6 ． segments，C45segmentswith0。，C4