顶椎置钉技术在椎弓根螺钉手术治疗脊柱侧凸应用.pdfVIP

2009年上海市医学会骨科学术年会·书面交流 顶椎置钉技术在椎弓根螺钉手术治疗脊柱侧凸中的应用 王亭徐建广 周蔚孔维清张涛付一山赵必增连小峰 上海交通大学附属第六人民医院骨科200233 随着影像’发备改善及手术技术的提高，椎弓根螺钉技术在脊柱侧凸矫形治疗中的应用也越来越广泛。 由于脊柱侧凸的顶椎区往往是侧弯及旋转程度展大区域，加上凹侧椎弓根常常发育不完善且脊髓常偏移于 其背内侧，这极大增加了项椎置钉的难度及风险。而顶椎区置钉对于改善冠状位侧弯畸形，水平位椎体去 螺钉技术对14例脊柱侧弯患者进行矫形手术，对此技术的准确性、安全性及疗效进行探讨。临床资料： 2例，Tt． III型4例，V型1例，冠状位Cobb’S角52-～920，平均67．80。顶椎位于Tz4例，T86例，T9 s2例，顶椎旋转度：Io2例，I106例，IIl05例，Ivo1例，13例患者凹侧椎弓根发育不良，11例顶椎椎 体凹侧禊形变，所有患者均为前凸型脊柱侧弯。术前全部置钉区域进行CT平扫，明确椎弓根发育情况及 椎体旋转度，MRI检查排除