前列地尔和盐酸川芎嗪治疗糖尿病足坏疽的临床研究.pdfVIP

前列地尔和盐酸川芎嗪治疗糖尿病足坏疽的ll繇研究 史国珍 一、对象与方法 标准确诊的2型糖尿病。男59例，女52例。年龄45．85岁。糖尿病病程0．5至31年；糖尿 病足坏疽病史0．25至15个月。临床症状表现为足凉、足麻木、足痛、间歇跛行、夜间痛。 单足坏疽87例，双足坏疽24例，创面范围11．2--4612cm之间。 合并骨髓炎6例，趾端干性坏疽85例。彩色多普勒显示足背动脉平均管径O．17cm(中 为100例正常人，男60例，女40例，年龄40一60岁。 2．方法：按入院先后随机分为治疗组(A组)111例，其中A1组(前列地尔)30例， 部患者均给与饮食控制，胰岛素等降糖，有效抗生素，清创换药局部治疗，营养神经支持疗 法等综合处理。A1组前列地尔10微克，静点，每日一次。A2组前列地尔10微克+盐酸川 芎嗪160毫克，静点，每日一次。A3组盐酸川芎嗪160毫克，静点，每日一次。4周为一 个疗程，共观察两个疗程。分别测定治疗前后血生化指标，足背动脉血流量，管经：微循环 和坏疽局部创面的变化。 3．疗效判定：依据病变Wagner分级下降情况、自觉症状改善状况，足背血流量和管径 的变化。显效：Wagner分级下降2级，创面愈合80％以上，自觉症状消失或