食物形态的生态学特征与儿童早期发展和终身健康.pdfVIP

FORUM ECO—HEALTH 1stCHINA ⑧首届中国生态健康论坛 食物形态的生态学特征与儿童早期发展和终身 健康 丁宗一 (北京市儿童医院儿童健康与环境研究室，北京100034) 摘要：人类婴幼儿期食物形态分为液体食物(以母乳喂养为代表)，泥糊状食物和固体食物三种，这是生物进化 人的意志为转移。儿童要达到最佳生长，需要在三种食物段都进行科学喂养(犹如三级火箭的发射1：生后立即开 始母乳喂养(一级火箭)，换乳期及时给予泥糊状食物添JJH(二级火箭)，固体食物期进行自然食物，均衡膳食的合理 喂养(--级火箭)。任何一级喂养偏差都将造成不可逆的损失，在下一个阶段无法弥补，学术上称为”宫外生长迟缓没 有追赶式生长”。 母乳是人类生存生态学发展的理想食物形态．科学，准确，正确的母乳喂养概念是指对婴幼儿进行(1)生母直 接乳房喂养自己的母乳；(2)奶母直接乳房喂养奶母的乳汁，称人乳代替喂养；(3)他人母乳经卫生，冷藏储备．用 奶瓶进行喂养称人乳奶瓶喂养；(4)使用趋近母乳重要营养成分的配方粉实施奶瓶喂养。这几种方法从严格科学 意义上说．均属于母乳喂养。 换乳期泥糊状食物是人类生态学发展中不可逾越的食物形态。泥状食物不是“副食”，也不是“辅食”，是由 液体食物向固体食物过渡阶段的主要食物。这种提法多有弊病，在人群营养实践中造成这一时期营养供应不足。 “辅食～词没有表达出人类食物过渡的特征和泥状食物的特殊重要性，不利于换乳期人群营养促进。科学、正 确，准确地加强推广换乳期泥糊状食物喂养指导。使我国婴幼儿生长发育达到理想水平．为我国独生子女和优生优育 国策提供儿科学保障。 ”营养素银行”是保持健康水平的生态学内结构平衡，婴幼儿期是”营养素银行”的投资期。营养素银行的运转模 式表明早期营养投入的重要性。营养投入不仅包括营养素，还包括营养行为和营养气氛等喂养因素在内。早期喂 养对生活后期生命质量和生活质量以及健康水平的影响是不可忽视的。早期投入不足会造成累积性营养债和生长 债。 营养投入与营养结局的平衡是天人合一的生态学要旨．儿童期的营养投入与营养结局似乎不是线性关系，如 果用生长速率与营养密度／强度进行相关分析，显示二者之间存在着某种曲线或幂指数关系。这可能是在生长发育 遗传潜力与实际表达之间存在差异，而影响这种差异产生的危险因素171前并不了解。这个领域的研究是新世纪的 先导性研究课题。 儿童营养学是探究生态学与健康的前沿课题区域。加强儿童营养学家队伍的建设是多学科研究的一个重要学 142 1stCHINA ECO．HEALTHFORUM ⑧ 术方向．我们应当清醒地认识到对儿童期生长发育和早期发展的医学诊断，指导是执业医师的医疗行为，执业医师 要通过严格的再教育培训和考试取得资格后实施。其他非执业医师的专业人员不应当将普通营养学常识当作指导 性意见影响包括儿童食品的标准制定等一系列官方，公众的注意力．误导我国儿童生长发育和早期发育发展。 关键词：生态学；生长发育：婴幼儿：三种食物形态；喂养三级火箭；母乳喂养新概念；泥糊状食物喂养； 营养投入；营养结局；营养素银行：生长债；营养债；孕前营养准备；孕期营养监测；哺乳期营养支持 一、人类婴幼儿期三种食物形态是进化过程中长期自然选择的结果， 是保存生命．维护健康的生态学多样性表达 生物进化自然历史的数据表明，长期自然界的生存环境选择和生物体的适应相互作用下，在哺 乳类动物个体发育过程中，出生后幼体所摄入的食物由母乳喂养(液体食物)可以直接过渡到成年 个体到固体食物。这个过渡的时间很短，有的短到几个小时。唯有人类不能进行直接过渡，必需经 由泥糊状食物过渡，而且这个过渡的时间很长，至少长达四个月。这个历史进程的驱动原因是人类 大脑皮层的高度发育。机体各个器官系统的发育是相互关联，彼此协调。某个器官系统的进化， 必然伴随其他器官系统的退化。在与自然斗争和生存压力的驱使下，直立，下肢行走；拇指对掌 肌出现，形成能够对握90度的人类的手：使喉头声带等发音器官的结构功能巨变，导推动了人类 大脑皮层的革命性飞跃。由于人类大脑皮层的进化，产生了人类独有思维，语言，文字等高级神 经活动能力。在这个漫长的进化过程中，其相应退化的器官系统只有消化系统，使得婴幼儿阶段 不能从母乳喂养直接过渡到